护理体格检查2014年1月.pptVIP

心脏检查 视诊：心前区外形、心尖搏动 触诊：心尖搏动 叩诊：自下而上 由外向内 先叩左界后叩右界 逐一肋间叩诊 听诊：二尖瓣听心率及心律 各瓣膜听诊区 叩诊音： 清音变浊音 Q：当测脉率80次/分，心率90次/分，该现象称为？ 心脏瓣膜听诊区 二尖瓣区M：正常位于心尖部，即左侧第5肋间锁骨中线稍内侧。 肺动脉瓣区P：在胸骨左缘第2肋间。 主动脉瓣区A：在胸骨右缘第2肋间 。 主动脉瓣第二听诊区E：在胸骨左缘第3、4肋间。 三尖瓣区T：在胸骨左缘第4、5肋间。 腹部检查 视诊：腹壁静脉 腹部外形 呼吸运动 听诊：肠鸣音 正常4-5次/分钟。 触诊：腹壁紧张度、压痛、反跳痛、腹部肿块 叩诊：移动性浊音 （＞1000ml） 由两条水平线和垂直线将腹部分为9个区。 腹部分区 左下腹 腹部体表分区示意图 (四区法) 右上腹 右下腹 左上腹 通过脐: 水平线、垂直线 将腹部分为四区 方 法：右手四指并拢，手掌平放于腹部，利用掌指关节和腕关节的弹力，柔和地滑动触摸 顺 序：从左下腹开始，逆时针方向，由 下向上，先左后右，仔细触诊 注 意：观察患者反应与表情，对精神紧 张者，交