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社区高血压综合管理的主要内容和措施 刘俊青 高血压可导致心肌肥厚，进一步发展造成心衰 高血压可使冠状血管粥样硬化，还可导致心绞痛、 心肌梗死、高血压心脏病 一般5-10年后可出现肾小管功能损害 最终导致肾衰，甚至尿毒症 高血压引起脑动脉硬化，可以引起各种类型的中 风，如脑梗塞、脑出血，一过性脑供血不足等 高血压可导致眼底视网膜变化，眼底动脉狭窄， 痉挛，渗出，严重时出血 全球及我国高血压现状 全球有10亿高血压患者 中国近2亿 全球有710万人由于高血压而过早死亡 中国就有150万高血压而过早死亡 中国每年有300万人死于心、脑血管病 高血压的社会特性 1、发病的公共性 2、产生根源的复杂性 3、对经济消耗的严重性 4、防治措施的社会综合性 社区高血压综合管理 三种主要管理方式： 主要包括协议(契约)管理； 自我管理； 家庭管理； 一、协议管理定义 对自愿参与“协议管理”的高血压病人，签订高血压规范化管理的协议（慢病管理）。 管理的服务包括饮食、体育锻炼等生活行为方式的指导及血压的监测和药物治疗的指导。 协议管理的服务内容主要有以下几个方面： 建立高血压健康档案 健康体检