第六章解热镇痛药和非甾体抗炎药2.pptVIP

§2.非甾体抗炎药 Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs * 炎症 ??机体对感染的一种防御机制 –主要表现为红肿，疼痛等 抗炎药物的作用 ??治疗胶原组织疾病 –如风湿、类风湿性、关节炎、风湿热、骨关节炎、红斑狼疮和强直性脊椎炎等疾病 非甾体抗炎药（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs, NSAIDS）是一类具有抗炎作用和解热、镇痛作用药物。临床上用于治疗胶原组织疾病，例如风湿、类风湿性关节炎，骨关节炎等。此类药物的化学结构与皮质激素类抗炎药物不同，因此被称为非甾体抗炎药。抗炎作用机制与其在体内抑制前列腺素(Prostaglandines, PGs)的生物合成有关。 解热镇痛药 ??除苯胺类外，解热镇痛药多具有抗炎作用 –但长期和大量使用有胃肠道反应 简介 ??始于19世纪末水杨酸钠的使用，Aspirin一直作为抗炎药物在临床上使用 ??从20世纪40年代起抗炎药物的研究和开发得到迅速发展 ? 已经证明前列腺素是一类致热物质，其中前列腺素E2(PGE2)致热作用最强。前列腺素本身致痛作用较弱，但能增强其他致痛物质例如缓激肽、5-羟色胺等的致痛作用，使疼痛加重。另外，前列腺素也是一类炎症介质。非甾体抗炎药通过抑制环氧合酶(Cyclo-oxygenase，COX)阻断前列腺素的生物合成发挥消炎、解热镇痛作用。近