肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部慢性传染性疾病.pptVIP

实验室检查 1、OT试验 方法： 临床意义： 阴性：小于5mm 弱阳性：5-9mm 为阳性：10-19mm 强阳性 ：20mm以上或局部有水泡、坏死 2、PPD试验 方法： 临床意义： 阳性仅表示曾有结核菌感染， 并不一定现在患病 实验室检查 2、PPD试验 阳性反应： 阴性反应： 1、强阳性，常提示活动性结核病。 2、3岁以下强阳性反应者，为有新近感染的活动性结核病。 3、2年内结素反应从10mm增加至10mm以上，并增加6mm以上时，认为有新感染。 ①结核感染后，4—8周以内。 ②麻疹、百日咳等感染。 ③严重营养不良。 ④应用糖皮质激素或免疫抑制剂。 ⑤淋巴细胞免疫系统缺陷。 ⑥严重结核病和危重病人。 诊断 1、肺结核分型 2、病变范围及空洞部位 3、痰结核菌检查 4、活动性及转归 诊断 I型：原发型肺结核 Ⅱ型：血行播散型肺结核 Ⅲ型：浸润型肺结核 Ⅳ型：慢性纤维空洞型肺结核 V型：结核性胸膜炎 分型 标记范围 右侧 左侧 上 中 下 上 中 下 涂（+） 诊断举例 浸润型肺结核 上0中 中 培（+） 进展期 治疗要点 （一)抗结核化学药物治疗 (二)对症治疗 (三)手术治疗 毒性症状 咯血 化疗 1、适应证 2、化疗原则 3、常用抗结核药物 4、化疗方法 5、化疗方案 活动性肺结核 早期、联用、适量、规律和全程治疗 常用药物 异烟肼(