胸部影像诊断12010五年制.pptVIP

X线检查在胸部的应用 价值：主要用于健康普查、胸部疾病的诊断及胸部疾病的随访。 不足：由于前后或左右结构相互重叠，一些部位的小病灶可能漏诊，同时由于X线的密度分辨率低，对于纵膈内的病变显示不清。 CT在胸部的应用 价值：对于不同病例在发现病变、定位诊断和定性诊断上都可能是X先检查有价值的补充，已成为呼吸系统疾病诊断的重要手段。 不足：在鉴别诊断中，一些病变的定性诊断缺乏特异性，如肺癌、肺结核、肺炎的鉴别可发生困难等。 MRI在胸部的应用 价值：通常作为X线、CT检查的补充，血管流空效应在鉴别血管源性病变时较普通CT有优势。纵膈淋巴结的显示也是MRI的优势之一。 不足：由于肺信号弱，且呼吸运动和心脏大血管搏动所致伪影的干扰，MRI对于肺部细微结构的显示效果不好。 超声检查在胸部应用 价值：能够较好的显示位于胸壁、胸膜、肺组织表浅部位及纵膈内的病变。在诊断胸壁软组织、胸膜、胸膜腔、接近胸壁的肺内病变、纵膈病变及膈肌疾病等方面有一定价值。 不足：由于含气肺组织和胸部骨骼可将部分入射超声束全部反射，致超声检查呼吸系统疾病有较大的限制。 （一）胸廓 骨骼——肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨、胸椎 软组织——胸锁乳突肌与锁骨上皮肤褶皱、胸大肌、女性乳房及乳头、伴随阴影 （二）气管及支气管 （三）肺——肺野、肺叶、肺段、肺门 （四）纵膈 （五）胸膜 （六）横膈 正常CT表现 胸部不同层面的断层图像