药学综合知识与技能4单元七.pptVIP

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  • 2017-06-09 发布于广东
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药学综合知识与技能4单元七

第七章 临床常见中毒物质与解救 一、中毒的一般处理 (一)清除未吸收毒物的方法 1.吸入性中毒 2.由皮肤和粘膜吸收中毒 (1)接触腐蚀性毒物,冲洗时间要求达15~30min,并用适当的中和液或解毒液冲洗 (2)伤口进入,止血带结扎,尽量阻止扩散 (3)眼内污染毒物时,必须立即用清水冲洗至少5min 3.经消化道吸收中毒 神志清醒患者,只要胃内尚有毒物,采取催吐、洗胃的方法。 注意以下几点 1、洗胃时间: 4-6h内 2、昏迷、惊厥未被控制之前不能催吐洗胃 3、强腐蚀剂中毒 禁止洗胃 4、挥发性烃类化合物中毒患者不宜洗胃 (二)加速毒物排泄的方法 1.导泻 硫酸钠或硫酸镁溶液(注意腐蚀性毒物,镇静药与催眠药) 2.洗肠 1%微温盐水、肥皂水或清水,或加药用炭 3.利尿 静注呋塞米 4.血液净化 (三)中毒后药物的拮抗  1.物理性拮抗   活性炭:吸附   蛋白、牛乳可沉淀重金属   2.化学拮抗   弱酸中和强碱   弱碱中和强酸   二巯基丙醇夺取组织结合的金属物  3.生理性拮抗   阿托品拮抗有机磷的中毒症状   毛果芸香碱拮抗颠茄碱类中毒 二、特殊解毒剂的适应证(18种) 三、常见中毒与解救药物 (一)镇静催眠药中毒 1.巴比妥类 中毒症状 (1)中枢神经系统:

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