输液性静脉炎的护理预防-精.pptVIP

输液性静脉炎的护理 心胸肿瘤外科 郭艳艳 2016.04.27 一、相关理论 1、定义 2、合理选择静脉 3、分类 4、（INS）分度 附：化学性静脉炎分级 1、静脉炎定义 血管由外膜、中膜及 内膜三层结构组成，静脉炎是由于血管内膜受到不同因素的刺激而使血管壁发炎，静脉局部疼痛、红肿、水肿，重者局部静脉呈条索状、甚至出现硬结的炎性改变。 调查显示：静脉注射的病人近80％发生不同程度的静脉炎。 图例 2 、合理选择静脉 目前输液部位的选择有了新的观念，病人入院或接诊后24-48小时内对血管进行评估。 放置、使用适宜的输液器材：对5天以内一般输液可选择外周静脉，需长期静脉输液、胃肠外营养、使用刺激性药物及肿瘤患者应使用PICC或PORT 一般短期治疗或经费不好的患者，外周静脉不好的也要选择普通中心静脉导管 （1）静脉的评估 最佳静脉的条件： 有完整、弹性的皮肤支持 血管柔软、粗直，富有弹性 易于触及，充盈良好且不易滑脱 （2）静脉选择的原则 持续静脉给药：选择可靠的、安全的、可以长期给药的血管通路。 对外周静脉刺激性大的药物选择中心静脉给药，刺激性大的药物有去甲长春碱HP3.5、表柔比星PH3、阿霉素PH4.0~4.5 在静脉化疗时