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A-14 贵州公路建设项目 晴隆至兴义高速公路 中 间 交 工 证 书 施工单位： 合 同 号： 监理单位： 编 号： 中间交工内容（桩号、项目划分、工程项目、工程数量） 施工单位签字 申请日期 监理接收人 接收日期 监理机构对施工单位中间交工申请的评述意见及其结论 （高级驻地监理工程师签认） 监理机构签字 （驻地高监签字） 日期 施工单位签字 日期 A-13 贵州公路建设项目 晴隆至兴义高速公路 检 验 申 请 批 复 令 施工单位： 合 同 号： 监理单位： 编 号： 工程项目 工程地点及桩号 具体部位 要求到现场检验时间 申报内容： 质量证明附件：1.中间交工证书A-14 2.检验申请批复令A-13 3.袋装砂井现场质量检验报告单CLJ-04 4.碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及塑料排水板施工原始记录DLJ-18 5.分项工程质量检验评定表（根据CLJ-04表评定）J-01 6 附材料合格证书 7.附相关试验资料 8.附袋装砂井平面布置图 9.附施工过程、验收照片及工程数量计算图式 现场技术负责人签字： 日期： 监理人员签收： 日期： 批复内容： （由专业监理工程师填写） 专业监理工程师签字： （盖 章） 日 期： 施工单位签字： 收到日期：  CLJ-04 贵州公路建设项目 晴隆至兴义高速公路 袋装砂井现场质量检验报告单 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工 程 名 称 　 施 工 时 间 　 工 程 部 位 　 检 查 时 间 　 项次 检 查 项 目 规定值或允许偏差 检查方法和频率 实测值或实测偏差值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 井距(mm) ±150 抽查3% 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 2 井长 不小于设计值 查施工记录 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 3 井径(mm) +10,0 挖验3% 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 4 竖 直 度（%） 1.5 查施工记录 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 5 灌 砂 率（%） -5 查施工记录 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 施工单位检查意见： 　 　 监理单位检查意见： 质检员 ： 质检工程师： 日期： 监理员： 专业监理工程师： 日期： DLJ-18 贵州公路建设项目 晴隆至兴义高速公路 碎石桩、砂桩、粉喷桩、袋装砂井及 塑料排水板施工原始记录 施工单位： 合同号： 监理单位： 编 号： 工程名称 桩号或部位 材料种类 规格 设计间距 位置 及编号 桩长或井(板)长(m) 竖直度 （%） 实测间距(m) 灌砂（石）量 或粉喷量 设 计 实际