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- 2017-06-10 发布于河南
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ADL评估及训练
ADL的评估及训练
陈少贞
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概 述
日常生活活动(ADL):
是指人们为独立生活而每天必须反复进行的,最基本,具有共性的身体动作群,即进行衣、食、住、行、个人卫生等基本动作和技巧。
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概 述
广义的ADL是指人们载家庭生活、工作和社区中的活动,包括人们的日常生活活动,判断能力,与他人交流的能力,执行社会任务的能力,以及在经济上、社会上和职业上安排自己生活方式的能力。
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概 述
ADL测定:就是用科学的方法,尽可能地了解并概括残疾者的日常生活活动的各项基本功能的状况,明确他们是怎样进行日常生活的、能做多少、难于完成的项目是哪些、障碍程度如何。
目的:明确障碍情况,确定康复目标,制定康复计划,评估康复疗效。
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评定内容
1、体位转移能力:床上体位及活动能力
坐起及坐位平衡能力
站起及站立平衡能力
2、个人卫生自理能力:更衣
个人卫生
进食(准备食物和使
用餐具)
3、行走及使用交通工具的能力:
室内、室外行走、
上下楼梯、使用轮椅
上下汽车
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评定内容
4、交流能力:
阅读书报
书写
使用辅助交流工具
5、社会认知:社会交往
解决问题能力
记忆能力
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评定方法
1、直接观察法:
2、间接评定法:询问病人和家属
观察内容:
所需时间、独立程度、动作安全性、熟练程度、疲劳度、主动性如何等
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ADL常用分级
一、五级分法:
是最基本的活动分级方法,便于临床应用。
1级 独立,无需指导和帮助(FIM 7-6分)
2级 能活动,但需指导S(FIM 5分)
3级 需具体帮助方能完成A(FIM 4~2分)
4级 靠他人搬动或代劳L(FIM 1分)
5级 该项活动不适于病人
对床上活动、轮椅活动、自理活动、阅读、书写、电灯、电话、钱币使用、行走、上下梯等进行记录
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ADL常用分级
七级分法(Katz分级法):
根据人体功能发展的规律制顶,将日常生活活动的进食、大小便控制、穿衣、床椅转移、用厕、洗澡等六项的完成情况分为七级。
1级最好(A)7级最差(G)
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ADL常用分级
一级(A) 独立完成6项
二级(B) 完成5项
三级(C) 完成4项,不能完成洗澡或其他
四级(D) 完成3项,洗澡、穿衣和其他任
何一项 不能独立
五级(E) 完成2项,洗澡、穿衣、用厕和
其他任何一项不能完成
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ADL常用分级
六级(F) 只能完成进食或大小便控制一
项活动
七级(G) 完全不能独立完成
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ADL常用分级
八级分法:级别越高功能越好
八级:独立完成全部日常生活活动,
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