质量管理工具合成化应用防范院内压疮的实践与效果.pdfVIP

护理研究 2015年 6月第 29卷第 6期上旬版 (总第 504期) · 综合研究 · 质量管理工具合成化应用 防范院内压疮的实践与效果 麻春英 。李 嵘 ．王玲玲 Practiceandeffectofsyntheticapplicationofqualitymanagement toolsforpreventionofpatientswithnosocom ialpressureulcer M aChunying，LiRong，WangLingling (People’SHospitalofXinjiangUygurAutonomousRegion，Xinjiang830001China) 摘要 ：[目的]了解 “失效模式与效应分析”及 “品管圈活动 ”在神经外科院内压疮 防范管理 中的合成化应用效果。[方法]调查 “失效模 式与效应分析”及 “品管圈活动”合成化应用前后压疮发生率等情况。[结果]对策实施前后 ，高危病人压疮发生率下降(PO．05)、皮肤 观察记录单合格率显著提高(PO．01)、家属对压疮护理知晓率提高(P0．01)、护士压疮知识掌握合格率提高 (P0．01)。[结 论]失‘‘效模式与效应分析”及 “品管圈活动”合成化应用有利于神经外科院内压疮防范管理得到持续改进，保证了病人的安全，同时 小组成员综合素质得到培养与提高。 关键词 ：压疮 ；品管圈；失效模式 ；效应分析 一 中图分类号 ：R197．323 文献标识码 ：A doi：lO．3969／j．issn．1009 6493．2015．16．019 文章编号 ：1009 6493(2015)06A一1981—03 压疮是临床护理中最常见 的并发症之一 ，在住 院 导活动进度和工作安排；组员参与到每个步骤的实施 病人中的发病率为 196／～1196／[1]。卫生部在等级医院 过程 。神经外科 以自愿 自发方式组成工作小组 ，小组 评审和质量年检查中已将压疮作为衡量护理任务的标 成员共 9人，推选组长 1人 ，辅导员 1人 (由护士长担 准之一 ，将发生压疮视为未提供一个符合标准 的护理 任)，秘书 1人 ，负责 QC活动 内容记录。小组成员年 行为的证据 ]。压疮的防治一直以来是评价护理工作 龄为 26岁～39岁 ；学历为专科 3人 ，本科 5人 ，研究 质量的重要指标 ，同时也是护理学领域 的难题_3]。神 生 1人 ；职称 为护 士 3人 ，护师 5人，主任护师 1人。 经外科病人病情危重、变化快 ，且 由于疾病原 因，存在 失效模式与效应分析所成立的工作小组亦用于品管 圈 不同程度的意识 、认知及运动感觉障碍 ，是发生压疮 的 小组 。 高风险科室 。2014年 1月一3月我科合成化应用 了 1．2．1．3 危害分析 ，并制订行动计划 分析每个流程 “失效模式与效应分析”及 “品管圈 (Qcc)活动”防范 或步骤可能的失效模式 ，判 断每个失效模式的严重度 高危病人院内压疮 ，取得 了初步成效。现报道如下。 和发生可能性 ，并根据流程及危害分析结果 ，制订行动 1 资料与方法 计划 。 1．1 一般资料 活动资料来源于新疆某三级 甲等医 1．2．2 发生压疮事件后采用 “品管圈活动” 院护理不 良事件报告系统 中，对策实施 前后神经外科 1．2．2．1 成立品管圈小组 品管圈