食物交换份法饮食治疗对控制胎儿体质量的影响.pdfVIP

312 新医学2015年5月第46卷第5期 临床研究论著 食物交换份法饮食治疗对控制胎儿体质量 的影响 邹娜 王文英 何凤鸣 刘慧妹 摘【要】 目的 探讨食物交换份法饮食治疗对控制胎儿体质量的影响。方法 随机抽取产检 孕妇500名，根据其意愿分成接受个体化食物交换份营养膳食指导组 (观察组)、未接受个体化营养 膳食指导组 (对照组)。对观察组的孕妇进行既往 1周的膳食调查，根据其孕前BMI计算一 日总热量 需求，制定适合个体的优质蛋白质的份量。对照组仅予口头简单的营养知识宣教。2组均在分娩后进 行新生儿体质量、分娩结局等对比分析。结果 与对照组相比，观察组胎儿生长受限 (FGR)的发生 率明显降低，产妇软产道裂伤率明显下降 (P均 0．05)。控制了妊娠期糖尿病 (GDM)影响的分层 分析显示，观察组无GDM孕妇胎儿的 目标控制体质量 (2750～3999g)达标率较 高 (P0．05)。 结论 妊娠期食物交换份法饮食管理可降低FGR发生率，有助于控制胎儿体质量和减少产妇软产道 裂伤。 【关键词】 食物交换份法；胎儿生长受限；妊娠期营养治疗；胎儿体质量 Effectoffb0dexchangeportion oncontrollingfetalweight ZouNa，Wang Wenying，HeFengming，Liu Huizhta GuangzhouLiwanDistrictPeoplesHospital，Guangzhou510370，China Correspondingauthor，ZouNa。E—mail：852459826@qq．con A【bstract】 Objective Toevaluatetheeffectoffoodexchangeportionuponcontrollingthefetal weight．Methods Fivehundredpregnantwomenexaminedwererandomlyselectedanddividedintotheobser- rationand controlgroupsaccordingtotheirwillingness．Intheobservationrgoup，theparticipantswerein- structedwithindividualizedfoodexchangeserving，whereasthoseinthecontrolrgoupreceivednoguidance．In theobservationgroup，thedietarynutritioninthepastweekwasinvestigated．Thedailytotal amountofcalorie wascalculatedbasedonthepreconceptionbodymassindex (BMI)．Individualizedportionofhigh—qualitypro· reinwasdetermined．Thepregnantwomeninthecontrolrgoupwereonlysuppliedwithsimpleoralinstruction regardingdietarynutrition．Thefetalweightand pregnantoutcomewere statisticallycompared between two groups．Results Theincidenceoffetalrgowthrestriction(FGR)intheobservationgroupwassignificantly declinedcomparedwiththatinthecontrolrgoup (P0．05)．Theincidenceofsoftbirthcanalinjury inthe observationgroupwasconsiderablydecreased(P0．05)．Aftergestationaldibaetesmellitus(GDM)control， stratifiedanalysisrevealedthatthecontrolrateoffetalweightcontrol