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农村儿童常见急性中毒意外伤害的救治 利川市人民医院儿科 吴华盛 联系电话：138868793688 主要内容 1.小儿急性中毒：药物中毒、食物中毒。 2.儿童意外伤害：溺水、输液反应。 第一节：小儿急性中毒 病因： 因小孩，尤其是幼儿阶段的儿童年幼无知、缺乏生活经验，不能辨别有毒无毒；加上监护人疏忽大意，致使儿童急性中毒发生率较高。 中毒的途径 1.经消化道吸收中毒 2.皮肤接触中毒 3.呼吸道吸入中毒 4.经创面吸收中毒 5.医源性中毒 诊断和鉴别诊断 1.详细询问病史：多是家长和知情人的陈述，应仔细询问发病经过、病前饮食、生活、活动范围、同伴情况、；发病后被发现时的情况等。 2.体格检查：注意有重要诊断意义的中毒特征（呼气、呕吐物的特殊气味、口唇、甲床是否发绀或樱红；出汗情况、皮肤色泽；呼吸状态、瞳孔、心律变化；注意衣物口袋是否留有毒物） 部分有诊断意义的中毒特诊 临床表现 常见中毒种类 呼气、呕吐物 有特殊气味 蒜臭 有机、无机磷；砷、硒、铊 硫臭味 含硫化合物 异味 煤油、酒精、碳酸、来苏儿、烟草、有机氯 流涎、大汗