病理学之呼吸道感染细菌.pptVIP

结核菌素试剂 旧结核菌素（old tuberculin，OT) 每0.1ml含5单位 纯蛋白衍化物(purified protein derivative，PPD) 人结核分枝杆菌制成的PPD-C 卡介苗制成的BCG-PPD 每0.1ml含5单位 试验方法与意义 2种PPD5个单位两前臂皮内注射 48～72h后红肿硬结超过5mm者为阳性≥15mm为强阳性，对临床诊断有意义 意义 强阳性→活动性肺结核;儿童意义大 阳性→曾感染过结核； 阴性→无结核感染 结核菌感染后＜4-8周 应用糖皮质激素等免疫抑制药 免疫系统缺陷如艾滋病 免疫功能低下如营养不良、麻疹、百日咳 严重肺结核、年老体衰 四、微生物学检查 采取标本 浓缩集菌 涂片镜检 分离培养 动物试验 标本直接用快速诊断法 罗氏培养基 荧光金胺染色 结核杆菌 防治原则 1.预防接种 BCG预防结核最有效的措施 对新生儿和结核菌素试验阴性的儿童接种卡介苗 2.治疗： 联合用药可减少耐药性的产生 抗结核药物： 异烟肼（isoniazid,INH） 利福平（rifampin,RFP） 链霉素（streptomycin,SM） 吡嗪酰胺（pyrazinamide,PZA） 乙胺丁醇（e