虚拟结肠镜及计算机辅助检测2剖析.docVIP

虚拟结肠镜(CTC)及计算机辅助诊断(CAD)综述 1.前言 在发达的国家，结肠癌是癌症相关死亡的首要原因。结肠癌统计表明，在美国，2000年有130,200新病例被确诊，其中56,300人因此而死亡。在英国，1999年新发现35,600个病例，到2001年16,170人死亡于结肠癌。在爱尔兰，1998-2000年期间有2,720例死于结肠癌，爱尔兰的医学统计表明，结肠癌是妇女癌症相关致死的第二大原因，是男子癌症相关致死的第三大原因。通常情况下，结肠癌是由息肉发展而来，息肉是有结肠软组织异常增长形成的，随着时间的推移息肉有可能发生癌变。息肉的生长过程是缓慢的（发生息肉癌变可能需要数年），通过内窥镜早期检测和清除息肉已被证明能够有效的减少结肠癌死亡率[1]。 传统结肠镜(conventional colonoscopy, CC)是目前公认的筛选和确诊结肠肿瘤的金标准，但因其是一种侵入性检查，病人常不易接受[2]。1994年Vining等[3]首先提出了仿真结肠镜检查技术，此后结肠成像(CT colonography, CTC)技术得到很快的发展。 2. CTC的应用价值 CTC可显示肠腔内壁和黏膜皱襞，可观察起源于结肠袋内、结肠半月襞近侧面和盲肠内侧壁上的病变（如息肉、肿瘤）等，能较全面地观察结肠肿瘤、息肉等病变的形状、大小及密度等形态特征，可显示结肠壁的厚度，鉴别起源于结肠壁内、外