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医学统计学基本概念马修强

医学统计学(medical statistics) 卫生统计学教研室 马修强 副教授 2011-9-13 名人名言 学者不能离开统计学而研学; 政治家不能离开统计学而施政; 事业家不能离开统计学而执业; 军事家不能离开统计学而谋略。 ——马寅初 统计学的定义 A science dealing with the collection, analysis, interpretation and pre-sentation of messes of numerical data. (关于数据的收集、分析、解释和表达的学科) ---- Webster’s International Dictionary 统计学的定义 The science and art of dealing with variation through collection, classifi-cation, and analysis in such a way as to obtain reliable result. (通过数据的收集、分类和分析来处理变异以获得可靠结果的一门学科和艺术) ----John M. Last, A Dictionary of Epidemiology 统计学与医学 统计学在医学方面应用的分支名称: 生物统计学(biostatistics) 医学统计学(medical statistics) 卫生统计学(health statistics) 医学统计学 运用统计学原理和方法研究医学科研中有关数据的收集、整理和分析的应用学科。 统计学与数值计算 统计学的结论是建立在正确的数值计算的基础上;数值计算可以由多种途径完成,如心算、手工计算、计算器、电脑(统计软件); 使用统计软件仅仅是解决复杂统计计算的快速实现问题,其真正的精髓并不在于如何操作软件,而在于你是否具有足够的统计学知识选择合适的统计方法,并对结果作出合理的解释。 统计方法的误用 70%左右的文章有统计学错误;其中,70%的错误出在初等的、基本的统计学方法,30%的错误出在高等的、复杂的统计学方法。 How to lie with statistics--Darrell Huff 如何用统计学说谎或统计数字会撒谎 统计这种神秘的语言,在一个用事实说话的社会里是如此吸引人,但有时它却被利用并成为恶意夸大或迷惑他人的工具。统计方法和统计术语是必不可少的。但如果不能准确理解和恰当使用这些统计语言,不能正确了解其含义,统计结果只能是一堆废话。 统计不仅是一门科学,更是一门艺术(加工、处理、升华)。 统计学的几个基本概念 同质与变异 总体与样本 参数与统计量 变量与资料 误差 频率与概率 总体(population) 定义:根据研究目的确定的、同质的全部研究对象的观测值的全体。 如研究18岁男青年的生长发育情况,指标为身高、体重,则所有18岁男青年的身高测量值为一个总体,体重测量值为另一个总体。 有限总体(finite population) 如2011年上海市在校大学生 无限总体(infinite population) 如高血压病人 样本(sample) 来自总体的部分研究对象的观测值。 抽样(sampling):总体中的每个研究单位被抽取作为样本的过程。 样本量(sample size):样本包含的研究对象的个数。 误差(error) 误差的定义:实测值与真实值之间的差异 误差的分类: 随机误差(random error) 非随机误差(nonrandom error) 系统误差(systematic error) 非系统误差(nonsystematic error) 随机误差 由多种尚无法控制的因素引起的误差。 无法消除或不可避免,但有规律可循。 抽样误差(sampling error) 在抽样过程中由于抽样的偶然性而出现的误差。 表现为总体参数与样本统计量的差异,以及多个样本统计量之间的差异。 可用标准误描述其大小。 系统误差 由可知的或可掌握的因素引起的误差。 其值恒定不变或遵循一定变化规律,产生原因往往是已知或可能掌握的 理论上可以通过周密的研究设计和严格的技术措施消除,实际操作上要看具体情况。 实验者感觉或操作上的差异; 仪器设备的测量精度; 抽样不均匀,分配不随机等。 举例:用动脉血压计测量某人血压(实际值为80mmHg),各次测量的均值为100mmHg。下图为系统误差和随机误差的示意图。 非系统误差 又称过失误差(gross error) 由研究者偶然失误造成的误差。 可通过研究者的认真检查核对避免此类误差。 仪器失灵 记录错误(点错小数点、指标弄错等) 确定性现象和不确定现象 确定性现象:在一定条件下,必定会发

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