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心理咨询与各学派理论 暨南大学 英国（苏格兰地区）心理咨询协会 广东心理咨询与治疗专委会 广州青少年心理协会 吴舒蔓 主要内容 心理咨询原理 1、原则 2、咨询与治疗 3、人格结构和发展阶段 4、会话技术 各流派理论 1、行为主义 2、认知情绪疗法 什么是心理咨询？ 心理咨询—Counseling （Counselling） 根据新牛津英文字典（心理字典）（1998年版）对“心理咨询”的定义—— 有专业技能基础的人士提供帮助和指导，解决个人、社交以及心理问题和困难。 心理师运用心理学的原理和方法，帮助求助者发现自身的问题和根源，从而挖掘求助者本身潜在的能力，来改变原有的认知结构和行为模式，以提高对生活的适应性和调节周围环境的能力 心理咨询与其他领域的区别 思想教育（思想政治、道德教育） 心理咨询和学校心理咨询的区别 定价与收费 免费容易使心理咨询贬值（心存内疚、心安理得） 收费是设置治疗关系界限的一个有效工具 心理咨询的基本原则 （1）保密性原则 （2）理解性原则 （3）时限性原则 （4）助人自助原则 （5）“来者不拒，去者不追”原则 （6）客观中立和无条件积极关注原则 （7）重大决定延期原则 心理咨询的基本原则 （1）保密性原则 （2）理解性原则 （3）时限性原则 （4）助人自助原则 （5）“来者不拒，去者不追”原则 （6）客观中立和无条件积极关注原则 （7）重大决定延期原则 什么是心理治疗？ 心理治疗—Psychotherapy (therapy) 根据新牛津英文字典（心理字典）（1998年版）对“心理治疗”的定义—— 对精神问题（包括人格障碍）进行的心理上的治疗。 心理治疗是应用心理学知识，改变病人的认知、情绪、意志和行为，来达到消除症状、治愈疾病的一种治疗方法 心理咨询与心理治疗的异同 相同—— 人的需要遇到阻碍时的反映（找寻解决方法） （根据马斯洛层次需要理论） （1）生理需求→厌食、失眠、性爱过度 （2）安全需求→暴力倾向 （3）社会需求→工作压力、考试焦虑、社交恐惧、失恋、离婚、亲人离世 （4）尊重需求→缺乏自信 （5）自我价值实现需求→ 相同—— 1、理论及方法 理论：心理分析理论、行为主义理论、以人为中心技术、合理情绪治疗等 方法：倾听、同理心等 2、对象 3、解决方向 4、注重咨询关系 核心原则：尊重来访者的自主权（相信人的潜能，达到自我成长、发展） 不同—— 心理诊断和评估 《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》 0 器质性精神障碍（Organic mental disorders）譬如：阿尔茨海默病（老年痴呆）、脑血管病所致精神障碍 1精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍（Mental disorders due psychoactive substances or non-addictive substances ） 2精神分裂症（分裂症）和其他精神病性障碍（Schizophrenia and other psychotic disorders）譬如：偏执性精神障碍、急性短暂精神障碍、分裂情感性精神病 心理分析理论与方法 心理分析（Psychoanalysis），又称精神分析、心理动力学（Psychodynamic）。 步骤： 1、挖掘潜意识（洞察力） 2、让患者接受你的挖掘（权威、咨询关系、假设的逻辑完整性） 3、发生行为改变（未必会发生） 认为无意识是我们精神层面上起重要作用的一部分。 我们的情绪问题、精神障碍起源于“童年经历”。——创伤与清创（潜意识变形） “心理治疗不是解决个人的痛苦，而是将个人的痛苦还原大众的痛苦。——弗洛伊德” 精神分析理论的介绍 1、所有行为都有具体的原因，都可以被“找到” 2、我们做的一切不是意外，而是被我们潜意识的驱动下“管理”的 3、潜意识对人的行为起决定性作用 原理：精神分析法主要是把来访者所不知晓的症状产生的真正原因和意义，通过挖掘潜意识的心理过程将其招架到意识范围内，使来访者真正了解症状的真实意义，便可使症状消失。 意识和无意识 意识（consciousness）是可以直接感知到的有关心理部分，指人对环境以及自我的认知能力以及认知的清晰程度 一个人心理活动的有限的外显部分 “冰山” 潜意识（unconsciousness），亦称潜意识，潜在于意识层面以外的力量。 （1）指人们对自己的一些行为的真正原因和动机不能意识到 （2）指人们在清醒的意识下面还有潜在的心理活动在进行着 人格理论 1、本我（The Id） 最初级，天生的 “享乐原则” 2、超我（The Super-ego） 不是天生的，儿童时期获得 外在的要求：父母、社会、文化等 3、自我（The Ego） 中间、调节——成人人格 有理性思维，包括自我的感觉（记忆、感知、学