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职业卫生与职业病基本概念 北京市疾病预防控制中心 北京市预防医学研究中心 陶永娴 主任医师、教授 TELE-mail:tyx704@ 提 纲 一、有关法律法规 法律法规的类型、中华人民共和国职业病防治法及其配套规章和规范性文件、其他相关法律法规 二、有关职业卫生的基本概念 职业卫生、职业病危害因素、职业损伤、 职业危害的作用条件、卫生标准、职业危害因素的检测与卫生评价 提 纲 三、有关职业病的基本概念 职业病、职业病名单、职业禁忌、可疑职业病、职业健康检查、职业病诊断、职业病诊断鉴定、工伤认定、工伤鉴定、工伤待遇、职业病报告 一、有关法律法规 1、三种类型 （1）法律法规 四个层次：全国、国务院、各部委、 地方 （2）非专项法律法规 （3）各部委发布的各种规范性文件 一、有关法律法规 2、中华人民共和国职业病防治 （1）中华人民共和国职业病防治法 由第九届全国人大常务委员会第二十四次会议于2001年10月27日通过，自2002年5月1日起施行。 一、有关法律法规 （2）《职业病防治法》的基本结构 共有七章七十九条：第一章 总则 共十二条；第二章 前期预防 共六条；第三章 劳动过程中的防护与管理 共二十条；第四章 职业病诊断与职业病病人保障 共十六条；第五章 监督检查 共七条；第六章 法律责任 共十五条；第七章 附则，共三条。目前正在进行修订。 一、有关法律法规 （3）总则： 职业病防治工作方针 职业病防治工作坚持预防为主、防治结合的方针，实行分类管 理、综合治理。 一、有关法律法规 （4）用人单位的义务 明确用人单位是预防、控制和消除职业病危害，防治职业病、保护劳动者健康及其相关权益的责任主体，用人单位在职业病防治过程中必须履行的法定义务，是《职业病防治法》的重要内容。 一、有关法律法规 （5）关于各级政府的职业病防治工作职责的规定 国务院和县级以上地方人民政府应当制定职业病防治规划，将其纳入国民经济和社会发展计划，并组织实施。乡、民族乡、镇的人民政府应当认真执行本法，支持卫生行政部门依法履行职责。 一、有关法律法规 （6）前期预防：重点是第十四、十五、十六、十七条 一、有关法律法规 （7）其他 用人单位职业病防治管理；工作场所职业卫生要求；职业病危害因素日常监测和定期检测、评价；急性职业病危害事故的处理；接触职业病危害因素劳动者的健康体检、治疗、待遇等。 一、有关法律法规 （8）劳动者的权利和义务； （9）未成年工及接触职业病危害女职工的有关规定； （10）有关部门的职责、分工与合作； 一、有关法律法规 （11）监督检查； （12）法律责任； （13）用语； （14）执法主体与解释； （15）施行日期 一、有关法律法规 3、相关法律法规 如：1987年12月3日国务院发布并实施的中华人民共和国尘肺病防治条例；2002年4月30日国务院第57次常务会通过，2002年5月12日起颁布实施；职业病防治法配套规章和规范性文件等等。 二、有关职业卫生的基本概念 1.职业卫生 职业卫生亦称劳动卫生。职业卫生是以职业的健康为目标，以健康保护和健康促进为主要内容的预防医学分支。 主要任务是确认职业环境中潜在的职业危害，阐述这些危害如何对人体起作用和作用的条件，提出措施办法，及早预防和控制职业性损伤的发生，以保护职工身体健康。 二、有关职业卫生的基本概念 2、职业病危害 是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。 3、职业病危害因素的来源（1）生产工艺过程中存在的各种有害因素；（2）劳动过程的有害因素；（3）生产环境中的有害因素。 二、有关职业卫生的基本概念 4、职业病危害因素的分类 （1）卫生部文件《职业病危害因素分类目录》将职业病危害因素分为粉尘类、放射性物质类(电离辐射)、化学物质类、物理因素、生物因素、导致职业性皮肤病的危害因素、导致职业性眼病的危害因素、导致职业性耳鼻喉口腔疾病的危害因素、职业肿瘤的职业病危害因素、其他职业病危害因素等共10类。 二、有关职业卫生的基本概念 （2）按照职业病危害因素性质分类 化学因素： A、毒物 如铅、苯、汞、氯……； B、粉尘 矽尘、硅酸盐尘……； 物理因素： 高温、高湿、噪声、高、低气压、振动、电离辐射、非电离辐射……； 二、有关职业卫生的基本概念 生物因素： 如炭疽、布氏杆菌……； 职业损伤性因素： 如精神紧张、强迫性体位、照明……； 社会心理因素： 如心理压力……。 二、有关职业卫生的基本概念