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第三节 体液沸腾 (ebullism) 当人体或动物迅速上升到19000m以上高度时，除立即发生胃肠胀气和缺氧症状外，体内水分会迅速蒸发，形成大量水蒸气而使皮下组织肿胀的现象。 一. 表现 动物身体突然膨胀，四肢伸直，有如被吹胀的橡皮玩具，重新下降到19000m以下时，上述皮下组织肿胀现象即迅速消失。 人的手部被直接暴露在低压舱内19000m以上的高度时，也可以观察到皮下组织气肿现象。 二. 机理 任何液体的蒸气压力和作用于其表面的压力相等时，该液体就发生沸腾。 水在37℃时，其蒸气压力为47mmHg，若外界大气压力降低为47mmHg时，37℃的水也就应当发生沸腾。 人或者恒温动物的体温约为37℃，因此在19200m高度，当大气压力为47mmHg时，在理论上，体液也应该发生沸腾现象。 三. 影响 除皮下组织气肿外，在胸膜腔、腹腔、心包腔、心脏和血管内的血液中、肌肉组织内部、甚至肝、肾等的组织实质，都能发生体液沸腾现象—“蒸汽胸”、循环停滞 四. 防护原则 加压供氧，以提高吸入纯氧的压力 全体表施加机械性对抗压力 当体表对抗压力与大气压之和大于47mmHg时，即可有效地预防体液沸腾。 复习思考题： 1.高空减压时体内形成氮气泡需哪些条件？ 2. DCS的分型及处理原则？ 图2－12 手的皮下组织气肿现象 上图，直接暴露于5 mmHg压力环境中7分钟 下图，再加压到206 mmHg
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