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氧亏（O2 deficit） 氧债（O2 debt） 准备活动（warm-up） 放松活动（cool-down） * Nach den Ausfuehrungen zum Kontext und Konzept des ICIDH-2 moechte ich Ihnen nun auf die Inhalte, Begriffsdefinitionen und Kodierungschema vorstellen. Der ICIDH-2 unterscheidet zwischen drei Dimensionen… 16、不同国家和地区康复名称 大陆：康复 香港：复康 台湾：复健 国外：Rehabilitation 重要的康复医学网址 ISPRM： 美国康复医学会： 美国物理医学与康复学学会： 美国康复医师学会： 美国PMR文献： 美国物理治疗学会： 康复国际： 国际作业治疗师联盟：.au 世界卫生组织： 美国PT-OT试题： 我国主要的康复医学杂志 中国康复医学杂志 中华物理医学与康复杂志 中国临床康复 中国康复理论与实践 中国脊柱脊髓杂志 中国康复 国外医学-物理医学与康复学分册 中国心血管康复杂志 中国脑血管病康复杂志 小结 残疾、残疾人、残疾分类 康复与康复医学的概念 康复医学的目的 康复医学的对象 康复医学与其它学科的关系 康复医学的特点 21世纪是康复医学走向辉煌的时代！ 生理学与力学基础 人体有关的力 内力 外力 Levers Balanced Powered Speeded Kinematic chains Open chain Stable proximal and free distal Single joint movement Isolated action Close chain Fixed distal and proximal Multi-inter-joint movement Integrated action Determinants of joint motion Stability: joint surface Flexibility: muscle and ligament Range of motion: stability Flexibility Freedom of joints: axis of movement 1、肌细胞的神经支配 每个骨骼肌纤维都是一个独立的功能和结构单位，至少接受一个运动神经末梢的支配。 骨骼肌纤维只有在支配它们的神经纤维有神经冲动传来时，才能进行收缩。 人体所有的骨骼肌活动，是在中枢神经系统的控制下完成的。 骨骼肌微细结构 骨骼肌收缩的分子机制 滑行学说（sliding theory） 肌肉的缩短是由于肌节中细肌丝在粗肌丝之间的滑行，而肌肉的长度和结构不变。 神经肌肉接头处的兴奋传递 2、运动单位 motor unit 由脊髓前角运动神经元发出的终末支，与不同数量、具有相似生化和生理特性的肌纤维相连接形成运动终板。 这种由运动神经元的终末支及其所支配的肌纤维合称为运动单位。 有的单个运动神经元仅支配5条肌纤维（如眼肌），有的则可支配千条以上。 眼外肌运动神经元 ? 6 ~12 根肌纤维 ? 精细运动 三角肌运动神经元 ? 20000根肌纤维 ? 巨大张力 运动单位 3、肌纤维类型 I型——慢缩纤维，红肌 缓慢-氧化型(SO) Ⅱa型 快速氧化—糖原分解型（FOG） Ⅱb型——快缩纤维，白肌 快速—糖原分解型（FG） 三种不同功能肌纤维的特征 I(SO) Ⅱa(FOG) Ⅱb(FG) 生理特征 收缩速度 肌浆网吸收Ca2能力 肌张力 耐疲劳 力发挥效率 动员阈值 神经冲动传导速度 慢 低 低 低 高 低 慢 快 高 高 中等 低 高 快 快 高 高 高 低 高 快 代谢特征 线粒体 线粒体的有氧能力 糖原储备 肌球蛋白ATP酶 线粒体的无氧代谢能力 多 高 多 少 低 多 中等 多 多 中等 少 低 少 多 高 形态特征 肌纤维大小 肌浆网 运动神经元 相对肌纤维数量/运动单位 毛细血管（最大血流量） 小 不发达 细 少 多 最大 发达 粗 中等 中等 大 发达 粗 多 少 不同肌纤维类型及其特征 Muscle fiber type 4、Factors affecting muscle function Muscular factors 肌肉因素 Cross-sectional area 肌肉横截面 Muscle fiber type 肌纤维类型 Neural factors 神经因素 Motor learning and recruitment 运动学习和募集 Inhibitory reflexes 抑制性反射 Fac