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附件四:《2017年河北省建筑工程装饰奖(公共建筑装饰设计...
附件四
申报编号:
河北省建筑工程装饰奖申报表
(公共建筑装饰设计类)
工程名称 现在使用的名称,如有变更出具相应的证明文件 工程所在地 地 市
申报单位 与营业执照名称一致 通讯地址 为公司实际办公地址 申报联系人 邮政编码 联系电话 区号-号码 传真 电子信箱 Email:
申报时间: 年 月 日
申报单位
盖 章 处:
河北省建筑装饰业协会
表一、装饰工程基本情况
装饰工程名称 现在使用的名称,如有变更出具相应的证明文件 工程详细地址 省、市、区、街、门牌号 业主单位名称 如有变更应出具相应的证明文件 建筑工程面积 平方米 申报的装饰工程面积 平方米 工程开工时间 年 月 日 合同金额 (小写) 万元 竣工时间 年 月 日 结算造价 (小写) 万元 申报范围 装 饰 工 程 简 介 内容:
1、装饰工程所在建筑的总建筑面积、结构型式、层高、防火等级、建筑性质、地处位置等基本情况。
2、申报的建筑装饰工程情况。
①投资规模、面积、造价;
②设计创意与构想,节能与环保的设计体现(节能、节材、节水、节地);
③建筑装饰工程深化设计和更改原创设计的说明;
④工程施工的主要特点和难点;
⑤新技术、新工艺、新材料在工程中的应用及自主创新成果,部品工厂化生产现场装配所占工程量的比率;
⑥其它应说明的情况。
此页不够可另附。
公章: 经办人签名: 时间: 年 月 日 表二、申报单位
申报单位 与营业执照名称一致,如有变更应出具相应的证明文件 法人代表 总 经 理 总设计师 营业执照注册号 成立时间 设计资质类别及编号 申 报 理 由 内容:
1、申报单位的基本情况及主要业绩;
2、为申报工程所建立的工作班子及设计软件选用的情况;
3、为保证申报工程节能、环保所采用的措施;
4、其他应说明的情况。
公章: 经办人签名: 时间: 年 月 日
表三、申报工程主设计师
姓名 性别 年龄 民族 二
寸
彩
色
照
片 职称 职务 联系电话 工作单位 身份证号 技术职称发证机关 个
人
简
历 1、学历(大学、中专)
2、工作情况(职务、职称) 工
作
业
绩 参与工程项目
工程获奖
个人获奖 单
位
意
见
公章: 经办人签名: 时间: 年 月 日
表四、工程使用单位意见
使用单位对本工程的总体评价:
公章: 经办人签名: 时间: 年 月 日
表五、各地区初审初评及推荐意见(本表由市级协会填写)
地级市建筑装饰协会意见
(公 章)
年 月 日 表六、评审结果(本表由申报单位按原样打印,由省装协专家填写)
评审专家人数 人 专家投票情况 / 专家评审结论 1、同意 ; 2、不同意 。 评审意见:
经办人签名: 年 月 日 河北省建筑装饰业协会意见:
公章: 经办人签名: 年 月 日 ****************************☆☆☆☆☆**************************** 获 奖 情 况 记 录 获奖证书类别 获奖证书编号 Z J
填 表 说 明
1、申报单位向工程所在地市协会或相应工作机构领取评选办法和本表(或从网上、邮箱下载),并根据本表用A4纸双面打印,所应填写各栏统一用标准四号楷体,并替换相应栏楷体填写说明。申报表所有页面内容均应打印。
2、本表封面(除右上角“申报编号”)、表一至表四(除签名外)内容必须打印填写。表六至表八由河北省建筑装饰学会评委会填写。
3、各栏中加盖公章及签名处,应清晰端正,本表各页面一经填写不得涂改。
4、对符合申报要求的工程,本申报表内各项计分均计算到小数点后一位。
5、联系地址及咨询电话。
联系地址:石家庄市新华路539号神兴大厦西配楼3楼
邮政编码:050051
联 系 人: 杜志科
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