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糖尿病肾病患者尿蛋白药物治疗探究 　　【摘要】 目的 深入研究糖尿病?I病患者的治疗药物及效果。方法 80例糖尿病肾病患者， 随机分成研究组与参照组， 每组40例。研究组患者采用罗格列酮与厄贝沙坦治疗， 参照组患者采用二甲双胍与氨氯地平治疗。记录并比较两组患者治疗前后微量尿蛋白、尿蛋白、血糖、血压等变化情况。结果 治疗前， 研究组微量尿蛋白为（229.7±208.4）mg/L、尿蛋白为（1.1±0.9）g/24 h；参照组分别为（226.3±231.7）mg/L、（1.2±1.0）g/24 h。治疗后， 研究组微量尿蛋白为（126.9±108.3）mg/L、尿蛋白为（0.5± 0.4）g/24 h；参照组分别为（158.4±129.6）mg/L、（0.7±0.6）g/24 h。治疗前两组微量尿蛋白、尿蛋白水平比较差异无统计学意义（P0.05）；治疗后两组患者微量尿蛋白、尿蛋白均下降， 且研究组下降幅度大于参照组， 差异具有统计学意义（P0.05）；治疗后， 两组患者血压、血糖均有所下降， 且研究组下降幅度大于参照组， 差异具有统计学意义（P0.05）. After treatment， both groups had lowered urine microprotein and urine protein， and the research group had larger descend range tan the control group. The difference had statistical significance （P0.05）. After treatment， both groups had lowered blood pressure and blood glucose， and the research group had larger descend range tan the control group. The difference had statistical significance （P 　　【Key words】 Diabetic nephropathy； Urine protein； Drug therapy； Effect 糖尿病患者倘若治疗不及时[1， 2]， 很容易发展成糖尿病肾病综合征， 十分不利于后期康复。糖尿病肾病患者的临床表现主要为尿蛋白， 初期排量一般为30～300 mg/24 h， 此时通过药物干预会获得较好疗效， 但该时段发病缺少特异性， 容易错失治疗时机[3-5]。当尿蛋白排量达到每天500 mg时， 则可确诊为糖尿病肾病[6]。本院选择2015年3月～2016年3月在本院接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为研究对象， 分析其疗效。现报告如下 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择2015年3月～2016年3月在本院接受治疗的80例糖尿病肾病患者作为研究对象， 随机分成研究组与参照组， 每组40例。研究组中， 男23例， 女17例；年龄46～78岁， 平均年龄（57.3±6.9）?q；其中Ⅱ期8例， Ⅲ期19例， Ⅳ期10例， Ⅴ期3例。参照组中， 男25例， 女15例； 年龄49～80岁， 平均年龄（61.2±6.4）岁；其中Ⅱ期7例， Ⅲ期17例， Ⅳ期11例， Ⅴ期5例。本次研究的两组对象均经过糖尿病协会确诊， 排除原发性高血压、急慢性肾病等病症。两组患者年龄、性别、病理分期等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 治疗方法 两组患者住院后均给予健康锻炼、科学饮食、控制血压、检测血氧、纠正血脂、限制蛋白质摄入等综合治疗， 为伴有贫血症患者提供促红细胞生成素；为情况危急患者提供透析治疗。研究组患者给予罗格列酮（成都恒瑞制药有限公司， 国药准字 药品规格：4 mg× 7片/2板）与厄贝沙坦（安徽环球药业有限公司， 国药准字 药品规格：75 mg×6片/2板）治疗， 具体用法用量为：罗格列酮初始剂量为4 mg/d， 口服， 如果效果不佳， 可以增加至8 mg/d；厄贝沙坦初始剂量为150 mg/d， 口服， 如果效果不佳， 可以增加至300 mg/d， 具体用药情况可根据血压变化而定。参照组患者给予二甲双胍（南昌市飞弘药业有限公司， 国药准字 药品规格：10片/板）与氨氯地平（上海沪源医药有限公司， 国药准字 药品规格2.5 mg/片）治疗， 具体用法用量为：二甲双胍初始剂量为0.25 g/次， 2～3次/d）， 可以根据治疗效果增加药物使用剂量， 增加剂量每天最多不超过2 g；氨氯地平初始剂量设为5 mg/d，