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经皮椎弓根螺钉结合后路小切口腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症临床疗效 　　【摘要】 目的 探讨腰椎滑脱症应用经皮椎弓根螺钉结合后路小切口腰椎椎间融合术治疗的方法及疗效。方法 40例腰椎滑脱症患者， 均运用经皮椎弓根螺钉结合后路小切口腰椎椎间融合术治疗， 观察治疗效果。结果 40例患者的手术时间为（125.50±20.35）min， 术中出血量为（120±10.45）ml， 患者术中均未出现硬脊膜撕裂、椎弓根钉穿破椎弓根、神经根损伤。术后滑脱完全复位28例， 不完全复位12例。末次随访疗效：优25例， 良10例， 可5例。患者术前、术后1 d、末次随访时的腰腿痛视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（7.31±1.25）、（4.33±0.32）、（2.31±0.57）分， 患者术前、术后1 d、末次随访时的腰腿痛Oswestry功能障碍指数问卷表（ODI）评分分别为（42.88±6.71）、（25.12±9.17）、（13.42±6.61）分， 术后1 d、末次随访时VAS评分、ODI评分均低于术前， 末次随访时VAS评分、ODI评分均低于术后1 d， 差异均具有统计学意义 （P 　　综上所述， 腰椎滑脱症应用经皮椎弓根螺钉结合后路小切口腰椎椎间融合术治疗出血少、创伤小， 可有效缓解神经症状， 获得良好的临床疗效 参考文献 [1] 宋友东， 李书纲， 任志楠， 等. 改良360°融合术治疗腰椎滑脱的疗效分析. 中华骨科杂志， 2014， 34（5）：540-545. [2] 匡凌浩， 徐冬， 李广庆， 等. 经椎间孔椎体?g融合术治疗腰椎滑脱症的疗效观察. 中华医学杂志， 2014， 94（29）：2293-2296. [3] 杨震， 耿晓鹏. 自体血回输在腰椎滑脱症手术中应用的前瞻性研究. 中国矫形外科杂志， 2014， 22（18）：1647-1650. [4] 范周洪， 李建华， 李娟， 等. 经皮椎间孔镜TESSYS技术治疗中央型腰椎间盘突出症的效果评价. 当代医学， 2016（5）：33-34. [5] 徐峰， 韩晶， 蔡贤华， 等. 经皮椎间孔镜技术在复发性腰椎间盘突出症治疗中的应用. 骨科， 2016（1）：8-12. [6] 谭兆科. 腰椎内固定治疗腰椎间盘突出症合并腰椎退变不稳的疗效分析. 微创医学， 2015， 10（5）：676-677. [7] 陈金传， 刘艺， 王延玲， 等. 椎间盘镜下减压椎间融合结合经皮椎弓根螺钉固定的疗效观察. 中国矫形外科杂志， 2012， 20（5）： 419-421. [8] 刘亚军， 田伟， 靳培浩， 等. 导航微创与传统切开经椎间孔入路椎间植骨融合术治疗成人腰椎滑脱症的对照研究. 中华创伤骨科杂志， 2014， 16（3）：194-198. [9] Magerl FP. Stabilization of the lower thoracic and lumbar spine with external skeletal fixation. Clinical Orthopaedics Related Research， 1984， 189（189）：125. [10] 吴毅， 凌钦杰， 何二兴. 经皮椎弓根螺钉结合后路小切口腰椎椎间融合术治疗腰椎滑脱症临床疗效. 赣南医学院学报， 2015， 35（3）：413-415. [11] 田纲， 沈茂荣， 梁伟国， 等. 改良内窥镜下PLIF联合经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎滑脱. 中国骨科临床与基础研究杂志， 2015（6）：356-361. [12] 朱峰， 王云， 王福生， 等. 经皮椎弓根螺钉固定结合微创腰椎间融合术治疗腰椎滑脱的安全性和有效性. 浙江创伤外科， 2016， 21（3）：529-531. [13] 杨俊， 赵敏， 周江军， 等. Quadrant通道下TLIF结合经皮椎弓根钉内固定治疗退变性腰椎滑脱. 颈腰痛杂志， 2016， 37（5）：448-449. [14] 张东， 陈敬忠. 微创扩张通道下椎间融合经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎滑脱. 实用骨科杂志， 2016， 22（8）：718-720. [15] 王建， 周跃， 初同伟， 等. 改良内窥镜下行后路腰椎间融合和经皮椎弓根螺钉固定治疗腰椎退变性疾患. 中国脊柱脊髓杂志， 2007， 17（12）：908-912. [16] 周跃， 王健， 初同伟， 等. 经皮椎弓根螺钉固定、内窥镜下腰椎管减压、椎间融合的临床应用. 中国脊柱脊髓杂志， 2007， 17（5）：333-336. [17] 许?O. 内窥镜下行后路腰椎管减压椎间融合与经皮椎弓根螺钉固定