【2017年整理】稳心颗粒治疗高血压性心脏病心律失常的疗效分析.docVIP

稳心颗粒治疗高血压性心脏病心律失常的疗效分析 云南省楚雄州人民医院干部内科 苏建宏 摘要：目的：观察分析高血压心脏病心律失常患者采用稳心颗粒治疗的临床疗效。方法：选取我院收治的高血压性心脏病心律失常患者67例按照双盲法随机分为观察组（在常规治疗基础上配合稳心颗粒治疗）和对照组（单独采用常规方法治疗），将两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组治疗总有效率为91.1%，对照组治疗总有效率为70%，观察组治疗总有效率较对照组明显偏高（P0.05）。结论：高血压心脏病心律失常患者采用稳心颗粒治疗的临床疗效显著，且不良反应相对较轻，可在临床上进行广泛推广。 关键词：高血压性心脏病；心律失常；稳心颗粒；疗效分析 高血压性心脏病患者长期处于高血压状态下极易加重左心室负荷，进而使患者出现心脏扩大、心肌肥厚等症状，久而久之就会造成器质性心脏病[1]。常常因为各种因素的影响，高血压性心脏病患者很容易出现房性早搏、室性早搏、阵发性心房颤动、阵发性室上性心动过速、短阵性室速等各种类型心律失常，患者主要表现为失眠、浑身乏力、气促、心悸、胸闷等症状，严重的话可能会出现喘促、眩晕、晕厥等症状，对高血压心脏病患者的生活质量有严重影响[2]。目前临床上主要采用西药治疗，但其对患者的副作用相对较大，中医药治疗的安全性较高、副作用较小，在临床治疗方面具有一定优势。稳心颗粒是一种专门用于心律失常治疗的中药复方制剂，其临床疗效已经得到临床相关学者的广泛认可。为进一步探讨高血压性心脏病患者采用稳心颗粒治疗的临床效果，本文对我院收治的67例患者的治疗情况进行如下报道。 1．资料与方法 1.1 一般资料 选取我院在2013年8月-2014年8月收治的67例高血压性心脏病心律失常患者，所有患者均经临床相关检查确诊。现将67例患者按照双盲法随机分为观察组（34例）和对照组（33例），观察组中男性21例，女性13例；患者年龄平均（66.3±10.8）岁；病程平均为（18.7±3.2）年。其中室上性心动过速者3例，频发房性早搏者7例，房颤患者9例，室性早搏患者9例，室性早搏合并频发房性早搏者6例。对照组中男性22例，女性11例；患者年龄平均（66.1±10.9）岁；病程平均为（18.3±3.4）年。其中室上性心动过速者4例，频发房性早搏者5例，房颤患者10例，室性早搏患者10例，室性早搏合并频发房性早搏者4例。两组患者的一般资料（如性别、年龄、病程、病情等）方面并不存在较大差异，无统计学意义（P 0.05），可比性较高。 1.2 方法 对照组患者采用常规的抗心律失常药物治疗，连续治疗4d左右，给予10mg卡托普利口服，分早晚两次。在患者用药治疗期间，每天应在早上7：00、下午16:00两个时间点测量患者的心率、血压等指标，若发现患者血压降低明显，或者出现其他不良反应，应适当调整给药剂量。连续治疗6周为一个疗程。 观察组患者在对照组基础上加用稳心颗粒治疗，每次1袋，每天服用3次，连续治疗6周为一个疗程。 1．3 疗效判定标准 治愈：患者主要临床症状（包括浑身乏力、胸闷、气短、心悸等）以及心律失常症状完全消失，经过动态心电图及心电图等相关的实验室检查显示并无明显异常。显效：患者主要临床症状明显减轻，心律失常发作间歇时间明显延长，通过实验室检查显示各项指标较治疗前改善80%以上。有效：主要临床症状有所改善，心律失常发作间歇时间相对延长，经过实验室检查显示改善50%以上。无效：主要临床症状及心律失常情况并无明显改善甚至进一步加重。 1．4 统计学处理 对所有数据通过SPSS16.0软件进行统计学处理，用（X±S）t对其进行检验，通过χ2检验计数资料， P0.05代表两组差异对比具有统计学意义。 2．结 果 观察组治疗总有效率为91.1%，其中治愈17例，显效9例，有效5例，无效3例；对照组治疗总有效率为70%，其中治愈8例，显效8例，有效7例，无效10例。观察组治疗总有效率较对照组明显偏高（P0.05），具体见表1。 表1 两组患者治疗效果对比（n，%） 组别 例数 治愈 显效 有效 无效 总有效率 观察组 34 17（50.0） 9（26.5） 5（14.7） 3（8.8） 31（91.1） 对照组 33 8（24.2） 8（24.2） 7（21.2） 10（30.3） 23（70.0） 3．讨 论 心律失常是高血压性心脏病患者较为常见的一种高发性并发症。中医学者认为[3]，心律失常应属于祖国中“怔忡”、“心悸”等范畴，心是该种疾病的主要病变部位，气阴两虚、心脉瘀阻是临床较为常见的两种类型。目前临床西医主要采用抗心律失常药物治疗，但大部分是化学制剂，长期服用很容易给患者造成负性传导、负性肌力等作用。稳心颗粒是一种中药复方制剂，主要药材成分包括甘松、琥珀、党参、黄精、菊