细菌药敏试验及其耐药表型检测课案.pptVIP

3_jhindler China 2009 GP * Hypothesized transfer of vanA (two-step process) 3_jhindler China 2009 GP * jhindler CLSI Taiwan Nov 08 * 3_jhindler China 2009 GP * 琼脂 * jhindler CLSI Taiwan Nov 08 * 超广谱β-内酰胺酶（ESBLs） 纸片法，出现以下一种情况即可怀疑该菌株产生ESBL （筛选阳性）： 头孢泊肟≤17mm 头孢他啶≤22mm 头孢噻肟≤27mm 头孢曲松≤25mm 氨曲南 ≤27mm 超广谱β-内酰胺酶（ESBLs） 纸片法（表型确认试验） 头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸。 任一复方制剂的抑菌圈直径与相应单药抑菌圈直径相差≥5mm时，即可判断该菌产ESBL。 超广谱β-内酰胺酶（ESBLs） 稀释法，出现以下一种情况即可怀疑该菌株产生ESBL： 头孢他啶或头孢噻肟或头孢曲松或氨曲南MIC≥2mg /mL 或头孢泊肟MIC≥8mg /mL 超广谱β-内酰胺酶（ESBLs） 稀释法（表型确认试验） 头孢他啶和头孢他啶/克拉维酸、头孢噻肟和头孢噻肟/克拉维酸。 任何一组酶抑制剂复方制剂的MIC值比相应单药的MIC降低3个稀释度者即可判定该菌为产ESBL菌株