导管感染控制的认识_培训课件.pptVIP

使用洗必泰消毒皮肤 在导管插入和更换敷料过程中对插管部位的皮肤使用合理消毒剂处理。 虽然优先选择使用洗必泰消毒处理皮肤，碘酊、碘伏或70%酒精同样可以使用。 局部消毒至少30秒 待消毒液完全干掉，2分钟 有效选择穿刺部位 根据预先考虑的类型和静脉治疗的周期长短选择并发症风险最小的导管、插入技术好插入部位。 成年人选择锁骨下静脉穿刺优于颈内静脉和股静脉插管部位。 放置PICC可降低导管相关感染。 每班评估：看、量、评、记 采用消毒纱布或无菌透明半透明敷料覆盖插管部位。 及时去除没有任何必要的静脉插管。 当插管部位敷料变湿、变松、变脏有必要时及时更换敷料。 预防导管相关感染未来趋势 联合预防措施： 抗菌技术 在导管封口溶液中使用高剂量的抗生素或抗生物被膜制剂：抗生素包被导管和充银导管。 新技术：无针导管连接器 小心插入导管并及时去除 谢谢!请多指教！ 导管感染控制的认识 解放军总医院呼吸监护室 贾艳红 院内感染影响及成本 尿路感染31% ＄13159 肺炎27% ＄14951 导管感染14% ＄25996 其他23% 导管相关感染与患者安全 美国 每年发生导管相关感染25万例，其中ICU8万例 绝大多数血流感染与中心静脉或新生儿脐导管有关 病死率约12-25% 每例花费25000美元 导管相关感染与患者安全 泰国：导管相关感染造成病情加重，延长住院天数15天，病死率12-15%