动静脉脉冲气压泵对深静脉血栓的预防_培训课件.pptVIP

动静脉脉冲气压泵对深静脉血栓的预防 王力 骨科一病区 CORA CHEN 深静脉血栓 禁忌症和适应症 气压泵作用原理 问题与展望 CONTENTS 深静脉血栓的定义 深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT）是指血液在深静脉血管内不正常的凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍。全身主干静脉均可发病，尤其是下肢静脉，又以左下 肢最为多见。男性约多于 女性。 形成因素 DVT 血液高凝状态 静脉壁损伤 血流缓慢 肢体制动 长期卧床 活动减少 妊娠 产后 外科大手术后 手术 创伤 感染 流行病学调查证实亚洲 骨科大手术患者具有很高的DVT发生率 骨科大手术患者必须常规预防DVT 骨科大手术患者（包括髋、膝关节、髋部骨折手术）均为VET极高危人群 PART THREE 骨科大手术围手术期深静脉血栓形成的高发期是术后24小时内 骨科大手术后凝血过程持续激活可达4周，术后深静脉血栓形成的危险性可持续3个月 PART THREE 深静脉血栓重在预防 预防在先 及时处理 加强评估 1 2 3 1：低分子肝素，定期检查凝血酶原时间，以调整剂量。监测血小板计数，预防肝素诱发血小板减少导致出血。长期应用肝素可导致骨质疏松。 2口服利伐沙班，缺点价格昂贵 基本预防 药物预防 物理预防 DVT常规预防方法 1抬高患肢 2避免下肢静脉穿刺