阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙片治疗老年性骨质疏松症疗效及安全性评价.docVIP

阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙片治疗老年性骨质疏松症疗效及安全性评价 　　[摘要] 目的 研究阿仑膦酸钠联合阿托伐他汀钙片治疗老年性骨质疏松症的临床疗效并对其安全性进行评价。 方法 ??2013年10月～2015年12月期间我院收治的150例老年骨质疏松症患者根据随机数字表法随机分成研究组（n=75）和对照组（n=75）。其中对照组患者口服阿仑膦酸钠和阿法骨化醇治疗，研究组在对照组的基础上加用阿托他汀钙片治疗，治疗时间均为24周共1个疗程。比较两组患者的临床疗效、疼痛VAS评分、骨密度（BMD）以及相关血清学指标，同时分析评估两组患者出现的不良反应情况。 结果 治疗后研究组疗效（94.67%）明显高于对照组（72.00%），差异有统计学意义（χ2=13.87，P=0.00）。治疗后两组患者的疼痛VAS评分均明显下降，且研究组患者疼痛VAS评分明显低于对照组（P0.05），具有可比性。本研究获得我院医学伦理委员会批准，所有研究对象均签署知情同意书 1.2 诊断标准 所有患者的骨密度（bone mineral density，BMD） 　　2 结果 2.1 两组患者的临床疗效比较 治疗后研究组的总有效率（94.67%）明?@高于对照组（72.00%），差异有统计学意义（χ2=13.87，P=0.00），见表1 2.2 两组患者治疗前后疼痛VAS评分比较 治疗前两组患者疼痛VAS评分之间差异无统计学意义（P0.05），治疗后两组患者的疼痛VAS评分均明显下降，差异有统计学意义（P0.05），治疗后两组患者股骨、腰椎（L2～4）、Ward三角区、股骨颈、股骨粗隆的BMD较治疗前均明显升高，差异有统计学意义（P0.05），治疗后两组患者的血清骨钙素（BGP）和骨源性碱性磷酸酶（BAP）均明显升高，Ⅰ型胶原氨基末端肽（NTx）和Ⅰ型胶原羧基末端肽（CTx）明显降低，差异有统计学意义（P 　　[6] Yu LJ，Wen JX，Song HP，et al. Application of Jintian’ge capsule in treatment of vertebral compression fracture in senile osteoporosis patients[J]. China Journal of Chinese Materia Medica， 2015，40（5）：981-984. [7] 朱琳. ?p膦酸盐类药物治疗骨质疏松的相对有效性及安全性评估[J]. 中国现代医生，2016，54（7）：81-83，86. [8] 沈干. 我国老年医学近年临床研究的热点[J]. 中国临床保健杂志，2016，19（1）：1-3. [9] 孔青华，谢垒，陈烨君，等. 老年骨质疏松的危险因素分析[J]. 中国现代医生，2015，53（10）：59-61. [10] 张智海，张智若，刘忠厚，等. 中国大陆地区以-2. 0SD为诊断标准的骨质疏松症发病率回顾性研究[J]. 中国骨质疏松杂志，2016，22（1）：1-8. [11] 黄宏兴，王凡. 骨质疏松症治疗研究进展与方向[J]. 实用医学杂志，2015，31（22）：3641-3643. [12] 郑香华，王俊. 饮食干预对阿仑膦酸钠治疗2型糖尿病合并骨质疏松患者骨钙素及骨密度的影响[J]. 中国现代医生，2014，52（35）：11-14. [13] 蔡莉莉，李敬会，李德梅，等. 阿仑膦酸钠联合鲑鱼降钙素治疗绝经后骨质疏松症64例[J]. 医药导报，2014， 33（7）：909-911. [14] 薛江义，张晶晶，卢向东，等. 阿仑膦酸钠联合辛伐他汀对骨质疏松骨折的影响[J]. 中国医药科学，2014，4（10）：20-23. [15] 权朋勃，王明礼，郭得辛，等. 注射型唑来膦酸与阿仑膦酸钠治疗绝经后骨质疏松症的临床比较[J]. 中国妇幼保健，2014，29（8）：1283-1285. [16] 白莉萍.阿仑膦酸钠对糖尿病合并骨质疏松骨密度的作用[J]. 中国药物与临床，2014，14（7）：991-993. [17] 国希云，李晓英，邓娴，等. 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗老年高脂血症患者临床疗效的比较[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2014，16（6）：605-607. [18] 崔飞飞，徐惠. 阿托伐他汀对冠心病性心力衰竭患者血浆hs-CRP、NT-proBNP水平及心功能的影响[J]. 山东医药，2014，54（8）：42-44. [19] 王玮琪，茹选良，刘春，等. 阿托伐他汀联合阿仑膦酸钠治疗老年性骨质疏松的临床疗效及安全性评价[J]. 中国临床药理学杂志，