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NK系白血病免疫表型特征论文.doc
NK系白血病免疫表型特征论文
.freelyeloid/NK cell precursor acute leukemia);1例伴有早幼粒细胞样形态的急性髓系/NK 细胞白血病;2例原始NK细胞白血病(blastic NK cell leukemia),1例NK样T细胞淋巴瘤/白血病(NK-like T-cell lymphoma/leukemia);1例大颗粒淋巴细胞白血病。结论:伴CD56阳性急性白血病,绝大部分是急性髓系白血病伴CD56表达。NK细胞系白血病免疫表型各异,表现从多能造血干细胞经历髓系抗原阳性的T/NK双向祖细胞,分化为NK系祖细胞,再进一步分化为成熟NK细胞。对不同发育阶段的抗原表达特点,应仔细辨别。
【关键词】 NK白血病
Immunophenotypic Features in Leukemia of NK Cell Series
Abstract The aim munophenotypes of NK series leukemia. Immunophenotypes of 297 cases of acute leukemia (AL) easured by floetry,and these immucopenotypic features ia and 37 cases yelogenous leukemia yeloid/NK cell precursor acute leukemia,tia,one phoma/leukemia,phocyte leukemia (LGLL). It is concluded that almost all of CD56 positive leukemia yelogenous leukemia munophenotypes of NK series leukemia hematopoietic stem cells to T/NK progenitor cells eyloid antigen positive,and through NK progenitors to mature NK cells. The immunophenotypes of heterogeneous NK leukemia cells are different,that should be carefully distinguished.
Key ia;CD56;floetry
从多能造血干细胞分化为成熟NK细胞的途径仍不明确,因此NK细胞系白血病的分析比较困难[1]。对NK细胞来源的恶性血液病最近10年有了较多的报道,它们包括急性前髓系/NK 细胞白血病(myeloid/NK cell precursor acute leukemia)、 伴有早幼粒细胞样形态的急性髓系/NK 细胞白血病(myeloid/NK cell acute leukemia)、原始NK 细胞淋巴瘤/白血病(blastic NK cell lymphoma/leukemia)。这些分型尚未在PO/cyCD22、κ/λ、CD41/CD61、CD64/CD69、CD9每管中均加入CD45单克隆抗体;CD56单克隆抗体:克隆N901(NKH1),以上标记单克隆抗体和阴性对照均为法国Immunotech公司产品。再向各试管中加入溶血素500 μl,震荡置室温避光,10分钟后用500 μl PBS洗涤细胞1次,加入500 μl PBS重悬细胞,上流式细胞仪检测。
流式细胞术分析[2]
采用美国Beckman-Coulter公司的EPICS-ELITE流式细胞仪,488 nm激发光源,EXPO 32软件进行分析。在使用荧光微球校准及调整机器荧光补偿后,做相应荧光标记同型阴性对照,排除非特异染色的荧光。根据CD45表达程度和SSC颗粒度大小将细胞分为粒细胞群、单核细胞群、淋巴细胞、不成熟淋巴细胞群和不成熟髓细胞群、红细胞和碎片细胞群,经过对各群逐一分析后,确定幼稚细胞群,通过二维表型图谱,分析其抗原表达情况。
结果分析
以抗原的表达率进行统计,采用抗原阳性标准:cyMPO≥3%,其他抗原≥20%。
结 果
伴CD56+急性白血病的免疫表型及分化类型
297例急性白血病中,CD56阳性43例,占14.5%,CD56阳性细胞率21.4%-98.8%,除1例(例3)为CD3+CD56+外,另42例均为CD3-CD56+。其中6例为 NK细胞系白血病,其余37均为急性髓系白血病伴CD56表达。
NK细胞系白血病免疫表型
6例NK细胞系白血病免疫表型见附表。例1表达CD34、CD33、CD13、CD7、cyCD3、CD9和CD56,虽细胞膜CD3阴性,但胞浆CD3阳性、MPO阴性,CD
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