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中医院中风病中医防治社区讲座讲稿
预防和调护 预防: 饮食宜清淡,忌肥甘厚味,动风、辛辣刺激之品,禁烟酒,要保持心情舒畅,做到起居有常,饮食有节,避免疲劳 调护: 既病之后, 应加强护理。遇中脏腑昏迷时, 须密切观察病情变化, 注意面色、呼吸、汗出等变化, 以防向闭脱转化。加强口腔护理, 及时清除痰涎, 喂服或鼻饲中药时应少量多次频服。恢复期要加强偏瘫肢体的被动活动, 进行各种功能锻炼, 并配合针灸、推拿、理疗、 按摩等。偏瘫严重者, 防止患肢受压而发生变形。语言不利者, 宜加强语言训练。长期卧床者, 保护局部皮肤, 防止发生褥疮。 饮食问题 热能可按125.52~167.36kJ(30~40kcal)供给,体重超重者适当减少。蛋白质按1.5~2.0g/kg,其中动物蛋白质不低于20g/ 天,包括含脂肪少的而含蛋白质高的鱼类、家禽、瘦肉等,豆类每天不少于30g。脂肪不超过总热能的30%,胆固醇应低于300mg/天。应尽量少吃含饱和脂肪酸高的肥肉、动物油脂,以及动物的内脏等。超重者脂肪应占总热能的20%以下,胆固醇限制在200mg以内。碳水化物以谷类为主,总热能不低于55%,要粗细搭配,多样化。限制食盐的摄入,每天在6g以内,如使用脱水剂,或是利尿剂可适当增加。为了保证能获得足够的维生素,每天应供给新鲜蔬菜400g以上。 饮食问题 一. 应限制动物脂肪 如猪油、牛油、奶油等,以及含胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉等,因为这些食物中所含饱和脂肪酸可使血中胆固醇浓度明显升高,促进动脉硬化; 可采用植物油,如豆油、茶油、芝麻油、花生油等,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。 饮食问题 二. 适当蛋白质 常吃些蛋清、瘦肉、鱼类和各种豆类及豆制品,以供给身体所需要的氨其酸。一般每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。 饮食问题 三. 要多吃新鲜蔬菜和水果,因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇,增强血管的致密性,防止出血,钾、镁对血管有保护作用。 饮食问题 四. 可多吃上结含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,碘可减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。 治疗功效食物 黑木耳、洋葱、柿子椒、香菇及草莓、菠萝、柠檬等可以抑制血小板聚集、防止血栓形成; 西红柿、红葡萄、橘子、生姜等具有类似阿司匹林的抗血小板作用; 香芹、胡萝卜、魔芋、山楂、紫菜、海带、玉米、芝麻等具降脂作用; 水果、燕麦、蒜头、杏仁、洋葱、黑木耳等对降低胆固醇有功效; 玉米、西红柿、海鱼、海带、香蕉、各种坚果(杏仁、腰果、花生)、干豆中的黄豆、黑豆、黑麦、小米、大麦等含镁多 ,镁对稳定血压,调解、维护脑细胞钙平衡,保护大脑,预防脑中风也有重要作用。 谢谢! * 脑卒中的复发相当普遍,卒中复发导致患者已有的神经功能障碍加重,并使 死亡率明显增加。首次卒中后6 个月内是卒中复发危险性最高的阶段,有研究将 卒中早期复发的时限定为初次发病后的90 天内,所以在卒中首次发病后有必要尽 早开展二级预防工作。 二级预防的主要目的是为了预防或降低再次发生卒中的危险,减轻残疾程度。 针对发生过一次或多次脑血管意外的患者,通过寻找意外事件发生的原因,治疗 可逆性病因,纠正所有可干预的危险因素,在中青年(50 岁)患者中显得尤为重 要。 * 了解首次卒中的病因学机制,对于积极有效地进行卒中的二级预防至关重要 中风病中医防治 XX市XX中医院 中风 中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证,病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。 1、发病特点:发病突然,起病急骤。 2、症状表现:病情的轻重是根据有无神昏表现。 3、因变化多端而起名为:“中风”;又因发病突然又称之为“卒中”。 发病情况 中风发病率100~300/10万, 患病率500~~740/10万,死亡率50~100/10万,是人类疾病的三大死亡原因之一。 发病率男:女约为(1.3~1.7):1。 发病率、患病率、死亡率45岁以上明显增多,中风的发病与环境因素、饮食习惯、气候等有关。 发病情况 2006年全国人口死亡原因统计: 城市和农村人口死亡原因第二位均为脑血管病。 城市人口脑血管病死亡 占死亡总人数的% 农村人口脑血管病死亡 占死亡总人数的% 17.66% 20.36% 中风
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