14-脑-脊髓被膜、血管.pptVIP

脑和脊髓的被膜、血管及脑脊液和脑屏障 第一节 脑和脊髓的被膜（脑脊膜） 脑和脊髓的外面都包有三层被膜：浅 深 脑和脊髓的被膜 1、硬脊膜 上端 —— 附于枕骨大孔的边缘。 下部 —— 达第二骶椎水平。 末端 —— 附着于尾骨 两侧 硬膜外隙（硬膜外腔）--- 位置、内容 1、硬脊膜 硬膜下隙 蛛网膜下隙（蛛网膜下腔）▲ 终 池 蛛网膜 --- 蛛网膜下隙（腔）、终 池 1、硬脊膜 3、软脊膜 二、脑的被膜 —— 形态特征▲ 1）组成 —— 两层 2）特点 硬脑膜的组成、特点、形成物 硬脑膜的组成、特点、形成物 海绵窦 —— 位置、交通、穿行结构 硬脑膜窦的血液流向 硬脑膜窦内的血液流向 —— 归纳简表 上矢状窦 2、脑的蛛网膜：薄而透明的结缔组织膜，缺乏血管和神经。 脊髓的蛛网膜 脑 的 蛛 网 膜 蛛 网 膜 粒 3、软脑膜：为富有血管的薄膜，紧贴于脑的表面并深入其沟裂中。 软脑膜 --- 脉络组织、脉络丛 小结 ----- 脑和脊髓的被膜▲ 脑和脊髓的外面都包有三层被膜：浅 深 第二节 脑和脊髓的血管 1、颈内动脉系： 1、颈内动脉 --- 分支、分布▲ 颈内动脉 —— 主要分支▲ 颈内动脉 椎--基底动脉 —— 主要分支▲ 基底A 3、大脑动脉环（Willis环，脑底动脉环） —— 位置、组成、意义 （二）脑的静脉 —— 不与动脉伴行 两组 （二）静脉： 脑的静脉 —— 都汇入硬脑膜静脉窦 颈内静脉。 1、脊髓的动脉 两个来源 第三节 脑脊液及其循环 脑脊液：为无色透明的液体，充满蛛网膜下隙及脑室内。 脑脊液的产生及循环途径● 1、产生 —— 各脑室的脉络丛 2、循环途径： 第四节 脑屏障 （一）血--脑屏障 （二）血--脑脊液屏障 （三）脑脊液--脑屏障 课 下 作 业 六、简述海绵窦的位置及穿行结构？ 七、营养大脑半球的动脉有哪些？分别来源于何动 脉？各分布于何处？（列下表回答） 八、试述脑脊液的产生及循环途径。 （按课件，用箭头方式表示） 乙状窦 室间孔 中脑水管 侧脑室 第三脑室 第四脑室 正中孔 外侧孔 蛛网膜下腔 蛛网膜粒 上矢状窦 窦汇 横窦 颈内静脉。 动脉名称 来源（起始）动脉 分布 * 外层 —— 硬 膜 脊髓的被膜 脑的被膜 硬 脊 膜 硬 脑 膜 脊髓的蛛网膜 脑的蛛网膜 软 脊 膜 软 脑 膜 功能：支持、保护、营养脑和脊髓。 中层 —— 蛛网膜 内层 —— 软 膜 致密结缔组织，厚而坚韧 半透明薄膜 与软膜间有结缔组织小梁相连 薄而富有血管，紧贴脊髓和脑的表面，并深入其沟裂中 一、脊髓的被膜 —— 形态特征▲ 第一节 脑和脊髓的被膜 脊神经外膜 硬膜外隙（硬膜外腔）▲ 一、脊髓的被膜—— 形态特征▲ 第一节 脑和脊髓的被膜 2、脊髓的蛛网膜 一、脊髓的被膜—— 形态特征▲ 第一节 脑和脊髓的被膜 2、脊髓的蛛网膜 终丝 齿状韧带（21对） 固定脊髓椎管内手术标志 第一节 脑和脊髓的被膜 ①与颅盖骨结合较松 —— “硬膜外血肿” ②与颅底骨连接紧密 —— “脑脊液外漏” 1、硬脑膜： 3）形成物 硬脑膜隔 大脑镰、小脑幕 —— 小脑幕切迹 小脑镰、鞍隔 上、下矢状窦 直窦、窦汇、横窦、乙状窦 海绵窦▲ —— 位置、交通、穿行结构 岩上窦、岩下窦 硬脑膜窦 大 脑 镰 小脑幕 Ⅲ Ⅳ Ⅴ1 Ⅴ2 Ⅵ 下矢状窦 直窦 窦汇 横窦 乙状窦 颈内静脉 海绵窦 岩上窦 岩下窦 第一节 脑和脊髓的被膜 二者在枕骨大孔处直接延续，连成一体。 蛛网膜下隙（蛛网膜下腔） 蛛网膜下池 （小脑延髓池、脚间池、桥池、交叉池等） 蛛网膜绒毛、蛛网膜粒 二、脑的被膜▲ 1、硬脑膜： 蛛网膜下池 第一节 脑和脊髓的被膜 脉络组织 （内 外） 室管膜上皮 软 脑 膜 毛 细 血 管 脉络丛：产生脑脊液 2、脑的蛛网膜： 二、脑的被膜▲ 1、硬脑膜： 软 脑 膜 外层 —— 硬 膜 脊髓的被膜 脑的被膜 硬 脊 膜 硬 脑 膜 脊髓的蛛网膜 脑的蛛网膜 --- 软 脊 膜