人体解剖学运动系统骨与骨连接_培训课件.ppt

* （二）自由上肢骨 1．肱骨humerus（图：1-34） 分一体及上、下两端。 上端有朝向上后内方呈半球形的肱骨头head of humerus，与肩胛骨的关节盂相关节。头周围的环状浅沟，称解剖颈anatomical neck。肱骨头的外侧和前方分别有隆起的大结节greater tubercle和小结节lesser tubercle，它们向下各延伸一嵴，称大结节嵴和小结节嵴。两结节间有一纵沟，称结节间沟。上端与体交界处稍细，称外科颈surgical neck，较易发生骨折。 肱骨体上半部呈圆柱形，下半部呈三棱柱形。中部外侧面有粗糙的三角肌粗隆de1toid tuberosity，为三角肌附着处。后面中部，有一自内上斜向外下的浅沟，称桡神经沟sulcus for radial nerve，桡神经和肱深动脉沿此沟经过，肱骨中部骨折可能伤及桡神经。内侧缘近中点处有开口向上的滋养孔。 下端较扁，外侧部前面有半球状的肱骨小头capitulum of humerus，与桡骨相关节；内侧部有滑车状的肱骨滑车trochlea of humerus，与尺骨形成关节。滑车前面上方有一窝，称冠突窝；肱骨小头前面上方有一窝，称桡窝；滑车后面上方有一窝，称鹰嘴窝，伸肘时容纳尺骨鹰嘴。小头外侧和滑车内侧各有一突起，分别称外上髁lateral epicondyle和内上髁medial epicondyle。内上髁后方有一浅沟，称尺神经沟，尺神经由此经过。下端与体交界处，即肱骨内、外上髁稍上方，骨质较薄弱，受暴力可发生肱骨髁上骨折。肱骨大结节和内、外上髁都可在体表扪到。 * 2．桡骨radius（图1-35）位于前臂外侧部，分一体两端。上端膨大称桡骨头head of radius，头上面有关节凹与肱骨小头相关节；周围的环状关节面与尺骨相关节；头下方略细，称桡骨颈neck of radius。颈的内下方有一突起称桡骨粗隆radial tuberosity。桡骨体呈三棱柱形，内侧缘为薄锐的骨间缘。下端前凹后凸，外侧向下突出，称茎突styloid process。下端内面有关节面，称尺切迹，与尺骨头相关节，下面有腕关节面与腕骨相关节。桡骨茎突和桡骨头在体表可扪到。 图1-35挠骨和尺骨 3. 尺骨u1na （图1-35）居前臂内侧部，分一体两端。上端粗大，前面有一半圆形深凹，称滑车切迹troch1ear notch，与肱骨滑车相关节。切迹后上方的突起称鹰嘴olecranon，前下方的突起称冠突coronoid process。冠突外侧面有桡切迹，与桡骨头相关节；冠突下方的粗糙隆起，称尺骨粗隆u1nar tuberosity。尺骨体上段粗，下段细，外缘锐利，为骨间缘，与桡骨的骨间缘相对。下端为尺骨头head of ulna，其前、外、后有环状关节面与桡骨的尺切迹相关节，下面光滑借三角形的关节盘与腕骨隔开。头后内侧的锥状突起，称尺骨茎突sty1oid process。在正常情况下，尺骨茎突比桡骨茎突约高l cm。鹰嘴、后缘全长、尺骨头和茎突都可在体表扪到。 * 4．手骨包括腕骨、掌骨和指骨（图1-36）。 （1）腕骨carpal bones：8块。排成近、远二列。近侧列由桡侧向尺侧为：手舟骨scaphoid bone、月骨1unate bone、三角骨triquetral bone和豌豆骨pisiform bone；远侧列为：大多角骨trapezium bone、小多角骨trapezoid bone、头状骨capitate bone和钩骨hamate bone。8块腕骨连接形成一掌面凹陷的腕骨沟。各骨相邻的关节面，形成腕骨间关节。手舟骨、月骨和三角骨近端形成的椭圆形关节面，与桡骨腕关节面及尺骨头下方的关节盘构成桡腕关节。 前面 后面图1-36 手骨 （2）掌骨metacarpal bones：5块。由桡侧向尺侧，依次为第1～5掌骨。掌骨近端为底，接腕骨；远端为头,接指骨，中间部为体。第1掌骨短而粗，其底有鞍状关节面，与大多角骨的鞍状关节面相关节。 （3）指骨phalanges of fingers：属长骨，共14块。拇指有2节，分别为近节和远节指骨，其余各指为3节，分别为近节指骨、中节指骨和远节指骨。每节指骨的近端为底，中间部为体，远端为滑车。远节指骨远端掌面粗糙，称远节指骨粗隆。 * 二、下肢骨 （一）下肢带骨 髋骨hip bone （图1-37～39）是不规则骨，上部扁阔，中部窄厚，有朝向下外的深窝，称髋臼；下部有一大孔，称闭孔。左右髋骨与骶、尾骨围成骨盆。髋骨由髂骨、耻骨和坐骨组成，三骨会合于髋臼，16岁左右完全融合 图 1-37 髋骨（外面） 图1-38 髋骨（内面）⒈髂骨i