腰痛与骨质疏松浅识_培训课件.pptVIP

腰椎术后骨密度 * COLLES骨折X线 * COLLES骨折X线 * COLLES骨折骨密度 * 骨质疏松的治疗选择 骨吸收的抑制剂  二膦酸盐类 --阿仑膦酸盐 --利塞膦酸盐 --唑来膦酸盐 降钙素 --鲑鱼降钙素 -- 鳗鱼降钙素 雌激素 ± 孕激素 选择性雌激素受体调节剂(SERM) --雷洛昔芬 * * 经皮椎体成形术（PVP） * * * PVP术前 * PVP术后 * * * * 十、中医观念的启示 * * * * * * 在最近的几年以来,愈来愈多的药物用来治疗和预防骨质疏松症。通常，我们把这些药物根据其作用机制分成两大类：一类是骨吸收抑制剂，另一类为刺激骨形成的药物。第一类抑制骨吸收药物使用的比较多的药物包括：雌激素和雌激素＋孕激素，选择性雌激素受体调节剂（如雷洛昔芬，易维特），降钙素和双膦酸盐（阿仑膦酸钠，利塞膦酸盐，唑来磷酸盐等）。刺激骨形成的药物包括有氟化物，能够显著增加骨密度，但是在增加骨密度的同时，其脆性也显著增加导致骨强度的下降，现在已经不太使用；此外的也就是甲状旁腺激素，如礼来公司即将上市的特立帕肽，也就是目前全球唯一一个公认促进骨形成的药物，其他还包括一些联合作用机制的药物：活性VitD和雷尼酸锶等。同时大家都知道，所有具有骨质疏松风险的妇女都应推荐使用钙剂和VitD。 腰痛与骨质疏松浅识 * 二、中医理