药物逆转斑块_培训课件.pptVIP

* * * * * * * * * * * * * * 不同的影像技术各有千秋 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * REVERSAL研究 立普妥 80mg/日 普伐他汀 40mg/日 P0.02 与基线相比p=0.98 与基线比p=0.001 JAMA. 2004 斑块体积变化，% IVUS 他汀能否逆转AS进展 ASTEROID研究 目的：评价强化降脂治疗对CHD患者AS负荷的影响 设计：前瞻性、多中心、开放的、盲点研究 n=507,冠脉狭窄20-50% 药物：Rosuvastatin 40 mg/日 随访：24个月 JAMA 2006 JAMA 2006 研究终点 主要研究终点 所评估的整段动脉中AS病变体积百分比（PAV）的变化 病情最严重的10mm节段中动脉粥样硬化病变总体积（TAV）变化 次要研究终点 采用 IVUS 评价时，所评估的整段动脉 TAV 变化 治疗前后血脂及脂蛋白水平的变化 PAV = 动脉粥样硬化斑块体积百分比, TAV = 动脉粥样硬化斑块总体积 JAMA 2006 主要终点：PAV的变化 *p0.001，与基线值相比的差异，Wilcoxon 符号秩和检验 -0.9 -0.6 -0.3 0 AS病变体积百分比的中位数变化，% - 0.79% * JAMA 2006 PAV：AS病变体积