医学影像学-呼吸系统-4(蚌埠医学院)_培训课件.pptVIP

2 .肿块的密度: 在大多数的病例中，乳腺恶性肿瘤X片上的阴影密度，比相同体积良性肿瘤的密度为高。 由于恶性肿瘤细胞排列紧密，且细胞核较大，肿瘤内部发生坏死、出血和铁血黄素沉积，以及肿瘤周围组织中，存在着程度不等的纤维组织增生； 3. 肿块的形态和边缘: 肿瘤的外形，以不规则的圆形、分叶状为多数，也有为条索状和不规则型。 但仅以肿块的外形，不足以区分其性质的良、恶性。 有80％以上的恶性肿瘤，其边缘因浸润而发生程度不同的改变。 毛刺 在乳腺恶性肿瘤的边缘，有明显的毛刺和毛刷样改变的X线征象。 40％的乳腺恶性肿瘤有此改变。 在浸润性乳腺癌的X片中，肿块阴影可不十分明显，但肿瘤阴影边缘的细毛刺样和较长的毛刷样阴影却清晰可见。 毛刺和毛刷症的形态变化较大，有细长触须型、伪足型、彗星样等形态描写 形成毛刺和毛刷样改变的原因，是恶性肿瘤向外扩张和向周围组织的浸润反应； 癌细胞沿乳腺小梁和乳腺导管弥散； 癌症组织的收缩导致外周组织结构的牵拉等。 乳腺硬癌有明显的纤维增生反应出现，其X片上的毛刺常常明显可见。 毛刺的长度可数倍于肿块的直径，甚至有毛刺掩盖肿块阴影的情况出现。 分叶状肿块 肿块