医学影像怎样鉴别骨折与正常骨(田氏伤科放射科每月业务学习)_培训课件.pptVIP

Ⅳ型骨骺损伤 肱骨远端外髁骺分离性骨折，前臂伸肌腱的牵拉致内髁骨骺翻转变位 Salter IV 型属关节内损伤。骨折线从关节面开始，穿过骨骺或骺软骨，然后穿过骺板全层，延伸至干骺端。先后穿过骺板的静止、分裂、柱状到肥大和钙化区，即关节内骨折加骺板和干骺端骨折。 Salter V 型损伤是由于强大的挤压暴力，使骺板的软骨细胞压缩而严重破坏，相当于骺板软骨的压缩骨折。 由于软骨细胞严重破坏或骺板的营养血管广泛损伤，均可导致骺板早闭，骨生长畸形，此型损伤虽少见，但是预后不好。 由于损伤没有移位，X线很难诊断。凡小儿肢体坠落性损伤或涉及到骨骺附近的损伤，而X线无明显异常，但是疼痛或肿胀持续一段时间，即应警惕有骺板挤压伤的可能。 三、腕关节 1、尺骨变异 在腕关节正位X线片上尺桡骨下端长度并非永远在同一水平，尺骨远端或长于桡骨或短于桡骨，把这种尺骨远端相对于桡骨远端的长度变化称为尺骨变异。 尺骨远端长于桡骨远端为尺骨阳性变异，尺骨远端短于桡骨远端为尺骨阴性变异，尺骨和桡骨远端长度相等为尺骨中性变异。 尺骨变异对腕关节不稳和尺骨撞击综合症等腕部病变的诊断和疗效评价具有一定的意义。 尺骨变异测量方法 A:阴性 B:中性 C:阳性 尺骨撞击综合征 ?? 尺骨撞击综合征是由于尺骨阳性变异，尺骨头增长，使腕部运动受限和运动不平整，造成尺骨反复撞击附着在尺骨茎突上的三角纤维软骨复合