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档案编号:
希望学校资助项目申请书
学校名称
县(市)人民政府(盖章)
年 月 日
填 表 说 明
一、项目的申请人为县级人民政府。
二、申请建设希望小学资助项目须填写此表。
三、本表一式四份,湖北省级青少年发展基金会一份,县级人民政府成立的希望小学建设项目领导小组办公室自存一份、市(州)希望工程办公室一份、捐赠人一份。此表可复制。
湖北省青少年发展基金会制
申请人须知
1.按国家有关要求对学校进行规划、设计、建设,对建成的学校进行审计和验收,向湖北省青基会提交《审计报告》和《工程竣工验收备案表》。
2.学校建成后按照湖北省青基会要求对学校予以命名。
3.申请学校属于教育布局调整后保留学校,至少15年内不会撤并。
4.接受湖北省青基会的报账制规定。
5.按照湖北省青基会要求,严格执行中国青基会制定的《希望小学建设管理规则》。
一、现小学情况
1、基本情况
学校名称
建校时间 年 月
通讯地址 省(区、市) 县 乡(镇) 村
邮政编码
学校联系电话(区号) (电话)
校长姓名 联系电话(区号) (电话)
手 机
2、建筑设施
占地面积 平方米
总建筑面积 平方米
教 室:总建筑面积 平方米,其中:
□楼房:建筑面积 平方米,其中:
年建造,属 级危房 平方米
年建造,属 级危房 平方米
□平房:建筑面积 平方米,其中:
年建造,属 级危房 平方米
年建造,属 级危房 平方米
学生宿舍:总建筑面积 平方米,其中:
□楼房 年建造,属 级危房, 平方米
□平房 年建造,属 级危房, 平方米
教师宿舍:总建筑面积 平方米
其中:
□楼房 年建造,属 级危房, 平方米
□平房 年建造,属 级危房, 平方米
食 堂: 年建造, 属 级危房, 平方米
厕 所: 年建造, 属 级危房, 平方米
(厕所平均 名师生一个坑位)
其它建筑设施:
体育运动场地:□有 □无
如有,面积 平方米
有何设施
3、师生规模
学校共计 个年级 个班,现校址在校生人数 人(不含下属分校及教学点学生数)
其中:
初中生 人;小学生 人;学前班 人;幼儿园 人
学生来源覆盖范围:覆盖行政村 个,覆盖面积 平方公里
受希望工程资助学生数 人
教职工人数 人,其中:公办教师 人,代课教师 人
住校教师人数 人
住校学生人数 人
4、教育教学基本情况
教师学历合格率 %,岗位合格率 %
学生入学率 % ,巩固率 % , 辍学率 %,升学率 %
课桌凳配齐率 %
教育教学仪器配齐率 %
图书拥有量 册
电脑设备 台,型号
拥有体育器材情况
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