炎 症.ppt

三.增生性炎(proliferative inflammayion) (一)普通增生性炎： 2.慢性增生性炎 间质结缔组织增生是慢性炎症的主要特征。因此，各器官组织的炎症若表现为慢性经过时，都会出现组织增生。此时,主要是间质中纤维结缔组织的增生，其中也常合并有淋巴细胞和浆细胞的增生浸润。 慢性增生性炎常导致器官组织硬化, 这由于结缔组织弥漫增生的结果.同时 实质细胞萎缩. * 慢性肾小球肾炎 * 间质性肺炎 * 间质性肾炎 * 三 .增生性炎（proliferative inflammayion） (二) 特异性增生性炎/肉芽肿性炎 有些病原因素引起局部组织增生反应比较特殊, 具有 特殊的细胞和特殊的细胞排列方式,形成界限比 较明显的结节状病灶, 称为特异性增生性炎/称肉芽肿 性炎.是与普通增生性炎增生的结缔组织形态对比而言. 特异性增生性炎主要成分为巨噬细胞. 它可能变成类 上皮细胞和多核巨细胞, 四周围绕纤维组织, 并有 淋巴细胞和浆细胞 浸润, 如结核杆菌. 麻风杆菌. 霉菌等引起的炎症, 在病理形态上常表现为肉芽肿。 由病原微生物引起的肉芽肿称为感染性肉芽肿 由异物刺激引起的肉芽肿则称为异物性肉芽肿 * 慢性干酪化肉芽肿性淋巴结炎 * 放线菌淋巴结炎 * 肺结核结节 * 第七节 炎症的结局 炎症的结局主要取决于机体的抵抗力和反应性。致炎因子的性质,刺激强度,作用时间的长短等因素也有影响. 一.吸收消散，这是最好的结局 抗损伤≯损伤 二.修复愈合(即通过肉芽组织增生机化) →康复 三.转为慢性迁延不愈状态(局部) 抗损＝损伤 四.蔓延扩散 抗损损害，导致炎症蔓延扩散， 经局部渗透浸润 炎症 经淋巴管扩散 局部相应淋巴结炎 经血管 毒血症.菌血症→ 败血症.脓毒败血症 治疗不及时 机体死亡 脓性浸润，蜂窝织炎 * 思考题: 炎症、炎症介质、变质性炎、渗出性炎、增生性炎的概念 炎症局部基本病理变化和全身反应。 炎症介质类型、作用。 各类型炎症主要特征和结局。 炎症的局部病理变化 熟悉炎症的原因、影响炎症过程的因素 炎症的本质和意义 * 肉眼 ????发炎器官体积肿大，质地柔软脆弱，呈现不同程度的变性和坏死，并有一定程度的充血、出血和水肿病变。 * 镜检  ????实质细胞发生颗粒变性、脂肪变性和坏死崩解外，间质具有明显的充血、水肿和炎性细胞浸润。 例如，肾脏发生变质性炎时，病变主要见于肾小管。肾小管上皮发生严重的颗粒变性和脂肪变性，间质、肾小球和肾小囊囊壁的细胞显现不同程度的增生，以及间质内轻度的炎性充血、水肿和白细胞浸润。 * 马急性实质性心肌炎 * 猪肾脏变质性炎 * 二.渗出性炎 渗出性炎以渗出为主,变质.增生为辅的炎症. 此类型炎症最为常见。多为急性炎症,且种类也很多. 渗出—指炎症时血液成分透过血管壁到达 组织间隙的过程，渗出的液体和细胞成分称为 炎性渗出物。 血清 血浆 液体 (内含纤维蛋) 红细胞 血液成分渗出血管壁外 有形成分 白细胞 * 二.渗出性炎 据渗出物成分不同,渗出性炎又可分为： 浆液性炎:渗出物主要成分是血清浆液,蛋白含量3-5%,淡黄半透明的液体,其中混有少量炎细胞。 纤维素性炎:渗出物中含有大量纤维蛋白.即 血浆中纤维蛋白渗出. 化脓性炎:以渗出物中含大量中性白细胞和 形成脓液为特征. 出血性炎:渗出物中含有大量红细胞为特征. 过敏性炎:以局部 水肿.嗜酸性白细胞 浸润为特征. * 二.渗出性炎 (一)浆液性炎(serous inflammation) 较轻的致炎因子的作用,或某些急性