安博维病例讨论;_培训课件.pptVIP

总 结 全剂量ARB（厄贝沙坦）能更有效保护靶器官，而不良事件并未增加。 各学科指南均指出，无论是否伴有蛋白尿，RASI均应作为糖尿病患者的起始降压用药 大型临床研究证实了ARB对MAU的防治作用 Ref（1）-P7 table11 Ref（2）-P72 highlight Ref（3）-P24 table highlight * SACN.IRB.16.02.0513 病史简介 患者老年男性，88岁 主诉：发现血糖高10年，头晕1天 现病史：10年前体检时发现血糖高（具体不详），无明显多饮、多尿、多食，无四肢末端指端麻木及感觉异常，未诊治。6年前发现夜尿频，尿中带泡沫，且尿液混浊，口干口苦，视物模糊，自觉斑驳影，双下肢麻凉，遂至我院完善相关检查诊断为“2型糖尿病合并糖尿病肾病IV期 糖尿病微循环障碍 糖尿病周围神经病变 糖尿病视网膜病变II期”，给予优泌乐50R联合拜糖平降糖，降蛋白，改善微循环、营养神经、调脂稳斑等综合治疗。目前应用“优泌乐50R早12iu晚10iu，拜糖平2粒tid”降糖，监测血糖水平尚可。2天来头晕昏沉，下肢懒怠无力，遂来我院，门诊测量血压168/110mmHg，以“2型糖尿病 高血压”收入我科，发病来，神志清，精神差，食欲一般，夜眠欠佳，大便干结，夜尿频，尿中带泡沫，体重下降约5kg。 既往病史：患高血压病病史30年、目前口服“拜新同、安博维、