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围术期有创监测 贵州省人民医院 麻醉科 吴大庆 围术期有创监测 ——序 目的：早期、及时、准确、快速发现并处理病情变化。 用途：心血管、大手术、危重症等的监测与治疗。 内容：中心静脉压、周围动脉压、肺动脉压、心排血量、光导纤维导管血氧饱和度、混合静脉血氧饱和度、连续动脉血气分析。 中心静脉压测定及置管 意义： 衡量右心功能； 判断有效循环血容量。 中心静脉压测定及置管 适应症： 1.CPB下心血管手术； 2.血流动力学变化较大的其它手术; 3.严重创伤、休克、急性循环衰竭 等危重病人的抢救； 4.长期高营养治疗、化疗； 5.科研； 6.安置心脏起搏器。 中心静脉压测定及置管 穿刺置管途径： 锁骨下静脉 颈内静脉 股静脉 颈外静脉 贵要静脉 大隐静脉 中心静脉压测定及置管