【2017年整理】生理与学三血管生理.doc

第三节 血管生理 各类血管的结构及生理功能特点 血管起着运输血液和物质交换的作用。 按形态学分类：血管可分为动脉、静脉和毛细血管，动脉和静脉可分为大、中、小动、静脉。 按不同血管的生理功能分类： 二、血流量、血流阻力、血压及其相互关系 血液在血管内流动的一系列物理力学称为血流动力学（hemodynamics）。血流动力学及一般流体力学的最基本内容是流量、阻力与压力及其相互的关系。 血流量 在单位时间内流过血管某一截面的血量称为血流量，也称容积速度，其单位为每分钟的毫升数或升数（ml/min或L/min）来表示。 决定血量大小的因素：血管两端的压力差和血管对血流的阻力。 心排血量：Q 主动脉压：PA 血流阻力：R 平均动脉压与静脉压之差：ΔP 器官血流阻力的变化是调节器官血流量的重要因素。 血流速度是指血液中的一个质点在血管内移动的线速度。其单位用cm/s或m/s来表示。各类血管中的血流速度与同类血管的总截面积成反比。 在血流中，血液中各质点流动的方向一致，与血管长轴平行，称为流层。血液速度快到一定程度，使血液中各个质点流动的方向不一致，即产生湍流。 （二）血流阻力 血液在血管内流动时所遇到的阻力称为血流阻力。主要来源于两方面： 血液内部的摩擦力 血液与血管壁之间的摩擦力 血流阻力：R 血液黏滞度 ：η 血管长度：L 血管半径：r 小动脉和微动脉是产生外周阻力的主要部位。神经系统可以通过改变阻力血管口径来调节血流阻力，从而调节动脉血压。 （三）血压 血压（blood pressure BP）是指血管内流动的血液对单位面积血管壁的侧压力，即压强。国际标准计量单位为帕（Pa）,血压单位常用千帕（kPa）表示。常以水银柱的高低（毫米汞柱，mmHg）来表示血压数值。 血压分为动脉血压、静脉血压和毛细血管血压，通常所指血压为动脉血压。 血压形成当然基本因素： 血液对血管的充盈时形成血压的前提 循环系统内单纯由于血液充盈所产生的压力称循环系统平均充盈压（mean circulatory filling pressure）。 心脏射血时产生血压的基本因素 七、 淋巴液的生成与回流 部分组织液进入淋巴管，即成为淋巴液。淋巴液每日生成2~4L。经全身淋巴管汇集，最后由右淋巴导管和胸导管回流进入静脉。淋巴管是血液循环系统一个重要的辅助回流管道。 组织液和毛细淋巴管之间的压力差是促使液体进入淋巴管的动力。 淋巴液回流的主要生理功能： 1. 弹性贮器血管：主要指主动脉、肺动脉主干及其最大分支 功能：贮血射血。 2. 分配血管：指从弹性大动脉至小动脉之间的动脉管道，相当于中动脉。 功能：将血液输送至各组织器官。 3. 毛细血管前阻力血管：指小动脉、微动脉。 功能：对控制血压和各器官组织的血液灌输量有重要作用。 4. 交换血管：主要指毛细血管（尤其是真毛细血管） 功能：有利于血液与组织之间物质交换，是物质交换的部位。 5. 毛细血管后阻力血管：指微静脉血管 功能：影响毛细血管血压以及体液在血管组织内的分派。 6. 容量血管：指静脉系统。 功能：起贮血库作用 7. 短路血管：指存于一些血管床的动静脉吻合支。 功能：调节体温。 或 Q=ΔP /R 三者关系：Q= PA/R 泊肃叶定律（尽在血液呈层流时适用） Q=πΔr2/8ηL 四者关系：R=8ηL/πr2 将组织液中的蛋白质及其分解产物带回到血液中，小肠绒毛的毛细淋巴血管对营养物质特别是脂肪的吸收起重要的作用 并能清除组织液中不能被毛细血管重吸收的大分子及组织中的红细胞和细菌 毛细淋巴管的内皮细胞及淋巴结内的白细胞具有吞饮与免疫功能 淋巴液回流在保持血浆与组织液的平衡起重要作用。