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- 2017-06-11 发布于浙江
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望诊的注意事项: 光线——自然光线; 诊察部位——暴露充分; 以常衡变; 四诊合参,综合判断。 全身望诊 全身望诊的要求: 一会即觉——重视第一直觉印象 神形合参——神为形之主 形为神之舍 (一)望神的原理 神以先、后天精气及其所化生的气血津液为物质基础。精充气足则体健神旺,抗病力强;精亏气虚则体弱神衰,抗病力弱。据此可了解脏腑精气的盛衰,判断病情的轻重和预后。 (二)神的具体表现 望神的内容: 两目“五脏六腑之精气皆上注于目而为之精” 色泽“色者,神之旗也” 神情“心神为人体之主宰” 体态“形体、动作乃机体功能强弱的标志” (三)神的分类及判断 1.得神 两目灵活,明亮有神,面色荣润,含蓄不露,神志清楚,表情自然,肌肉不削,反应灵敏。 提示脏腑精气充盛,体健神旺,是健康的表现。即使患病,也易于恢复痊愈,预后良好。 得神 2.少神 精神不振,面色少华,两目乏神,倦怠乏力,少气懒言,肌肉松弛,动作迟缓,反应迟钝。 提示脏腑精气不足,机能减退,多见于素体虚弱、虚证患者或疾病以后恢复阶段的患者。 少神 (1)神志昏迷,或语言混乱,面色晦暗,表情淡漠或呆板;目暗睛迷,反应迟钝,动作失灵,强迫体位;呼吸异常,肌肉消瘦,甚至大肉已脱。 正虚(精气衰败)为主。
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