外科护理学重点整理版.docVIP

PAGE 1 牛棚镇卫生院三基护理培训课程安排 时间 地点 内容 主讲 2012年3月23日 上午：8:30-11：00 水电解质紊乱及麻醉、手术护理，外科感染 王贵仙 中午休息 顾怀琴 下午：2:30-5:00 外科感染，肠道、胆道、急腹症护理、烧伤、颈部护理 应到人数 12人 实到人数 12人 具体内容： 低钾血症临床表现：（低钾三联征：肌无力、腹胀/肠麻痹、心律失常） 肌无力为最早表现、严重者有腱反射减弱、消失或软瘫 恶心、厌食，肠蠕动减弱，肠鸣音减弱，腹胀，麻痹性肠梗阻及绞痛，便秘 传导阻滞和节律异常 意识混乱，易受刺激，急躁不安， 嗜睡，抑郁 夜尿多、尿潴留 补钾原则；不宜过浓、不宜过多、不宜过快、见尿补钾、禁止推注。 代谢性酸中毒；呼吸深而快 代谢碱中毒；呼吸浅快呼吸性酸中毒；胸闷、气促和呼吸困难呼吸性碱中毒；呼吸急促 （1）休克前期：精神紧张，烦躁不安；脸色苍白，四肢湿冷，脉搏加快，呼吸增快血压正常或下降，脉压减小，尿量正常或减少 （2）休克期：表情淡漠，反应迟钝，皮肤发绀或花斑，四肢冰冷，脉搏细速，呼吸浅促，血压进行性下降，表浅静脉萎缩，毛细血管充盈时间延长，代谢性酸中毒症状；少尿 （3）休克晚期：意识模糊或昏迷，全身皮肤粘膜明显发绀或花斑，四肢阙冷，脉搏微弱，呼吸不规则，血压测不出，无尿 扩充血容量 （1）是治疗休克的最基本和首要的措施，适用于各类休克。