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进修生培训药代动力学
卫生部心血管药物临床研究重点实验室
田蕾
2015.08.13;提 纲;;*;药物PK和PD研究的意义;Why do I need to know PK PD?;药物体内过程;定义:药物从给药部位进入血液循环的过程。常用吸收速度(Tmax)和吸收程度(Bioavailability)描述。
吸收部位:消化道、呼吸道、舌下、直肠、皮肤、眼部
影响因素:药物和剂型、胃肠排空、食物、首过效应、疾病状态、药物相互作用、种属差异、年龄、遗传因素等
首过效应(First Pass Effect):口服给药,药物在到达体循环之前,经肠道、肠壁和肝脏的代谢分解,使进入体内的相对药量降低 生物利用度低,个体差异大,疗效不佳 改变给药途径(如硝酸甘油,口服改舌下);药物的分布;药物的代谢(生物转化);内、外源物体内生物转化途径;常见的代谢酶;药物的排泄;;主要PK参数—AUC、Cmax、Tmax;主要PK参数—半衰期T1/2;主要PK参数—???观分布容积Vd;主要PK参数—总清除率CL;主要PK参数—生物利用度;主要PK参数—绝对生物利用度;主要PK参数—相对对生物利用度;主要PK参数—稳态血药浓度Css;主要PK参数—波动度;负荷剂量(Loading Dose);第三部分影响药物体内PK过程的因素;影响药物体内过程和药效反应的因素;影响药物体内过程的因素—年龄;影响药物体内过程的因素—疾病状态;影响药物体内过程的因素—遗传因素;*;药物代谢酶的个体差异;CYP 2D6;*;CYP2C19;转运体在药物体内过程中的作用 ;BCRP基因多态性对瑞舒伐他汀人体药代动力学的影响;*;药物的理想的药代动力学特性;*;新药研发流程;新药注册分类要求;新药临床试验分期;I期临床试验的重要性—申办者;I期临床试验的重要性—受试者;TGN1412出了什么问题?;TGN1412究竟出了什么错呢?;I期试验的主要研究内容;I期试验设计的主要考虑因素;受试者的选择;受试者的数量;最大推荐起始剂量(MRSD)的确定;最大推荐起始剂量(MRSD)的确定;TGN1412的MRSD选择;最大耐受剂量(MTD)的确定;剂量递增方案;安全性;举例:FDA毒性分级表;*;举例:NCI毒性分级表;耐受性试验设计;药代动力学试验设计;I期临床试验—多学科交叉;*
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