第七章_常见理化因素引起的疾病.pptVIP

二、临 床 特 点 （一）局部症状 主要表现为电流通过的部位出现电烧伤。 1.低压电 烧伤面小，呈圆形或椭圆形，与健康皮肤分界清楚．边缘规则整齐，焦黄或灰白色，为无痛的干燥创面，偶可见水泡。 2.高压电 烧伤面积大、伤口深，可达肌肉、血管、神经和骨髓，甚至使组织碳化。 伤口多呈干性创面，由于电流大穿透力强，有时体表无明显伤口，而机体深层组织烧伤极为严重。 （二）全身症状 1.轻型 常由触电者在瞬间接触电压低、电流弱的电源而引起。 表现为精神紧张、面色苍白、表情呆滞、呼吸心跳增快。 敏感的病人可发生晕厥、短暂意识丧失。 一般很快可恢复，恢复后可有肌肉疼痛、疲乏、头痛及神经兴奋症状。 2.重型 多发生于电压高、电阻小、电流强度大的情况下触电，或触电后未能及时脱离电源，遭受电损害时间较长的病人。 表现为神志清醒病人有恐惧、惊慌、心悸和呼吸频率快； 昏迷病人则出现肌肉抽搐、血压下降、呼吸由浅快转为不规则以至停止，心律失常，很快心脏停搏。 （三）实验室检查 早期可有肌酸磷酸激酶（CPK）、同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶（GOT）的活性增高。 尿中查见血红蛋白或肌红蛋白尿。 三、救 治 原 则 （一）现场急救 1．迅速脱离电源 ①关闭电源； ②用干燥木棒挑开电线； ③切断电线； ④用干燥绝缘绳索套在触电者身上，拉开触电者。 2．轻型触电