第十九章临终患者的护理.pptx

临终患者的护理;教学目标;教学目标;教学目标;课程内容;第一节 概述;一、临终的时间界定;二、临终护理的概念;三、临终关怀的概念;临终关怀的由来和发展;提供疼痛控制及其他痛苦症状的医疗护理服务 维护和尊重生命，把濒死看作一个正常的过程 既不刻意加速死亡，也不拖延死亡 整合病人的精神、心理和宗教 协助患者以积极的态度迎接死亡 帮助患者家属应对疾病的过程和沮丧;四、死亡定义;五、死亡过程分期;脑死亡的标准;无反射 与脑干相关的非条件反射消失，如瞳孔固化、放大．不能对直射光产生反应，转头或冰水冲洗耳朵时无视觉运动，无眨眼反射，无角膜反射，无吞咽反射等。 脑电波(EEG)平直：脑电波在示波器上处于最小值，即零电位差或消失的状态。 ;这些标难在执行时应该在24小时后重复一次，并且没有发现改变。 在执行上述标准时，有两种情况??当排除在外，一种是体温过低(低于32．2 ℃)导致的昏迷，另一种是中枢神经系统抑制性药物(如巴比妥酸盐)导致的昏迷。;六、安乐死;第二节 临终患者的评估和护理; 呼吸系统 循环系统 消化系统 排泄系统 休息与活动 面容、感知觉及语言 神经系统 疼痛;护理目标;护理措施;否认期;愤怒期;抑郁期;接受期;满足家属照顾临终患者的需要 鼓励家属表达感情 协助维持家庭的完整性;临终病人的需要及护理措施;计 划;满足生理需要减轻痛苦;安全的需要;爱与归属;自尊的