缺血性卒中指南2015_培训课件.pptVIP

颅内出血后抗栓药物的使用 抗栓治疗相关颅内出血发生后，应评估患者的抗栓风险及效益，选择是否继续抗栓治疗 在急性脑出血、蛛网膜下腔出血或硬膜下血肿后，患者如需恢复或启动抗栓治疗，建议在发病1周后开始 对于出血性脑梗死患者，根据具体临床情况和潜在的抗凝治疗指征，可以考虑继续进行抗栓治疗 Thanks! 神经内科新进展  苏增锋 主要内容 急性缺血性脑卒中诊治指南 2015更新点 大面积脑梗塞 缺血性脑卒中/TIA二级预防指南2015更新点 中国急性缺血性脑卒中诊治指南 2015更新点 急性缺血性脑卒中诊断标准 急性起病； 局灶神经功能缺损(一侧面部或肢体无力或麻木，语言障碍等，少数为全面神经功能缺损)； 症状或体征持续时间不限(当影像学显示有责任缺血性病灶时)，或持续24 h以上(当缺乏影像学责任病灶时)； 排除非血管性病因； 脑CT／MRI排除脑出血 治 疗 缺血性脑卒中后24 h内血压升高的患者应谨慎处理。应先 处理紧张焦虑、疼痛、恶心呕吐及颅内压增高等情况。 血压持续升高，收缩压≥200 mmHg或舒张压 ≥110 mmHg，或伴有严重心功能不全、主动脉夹层、 高血压脑病的患者