讲课用滑膜皱襞_培训课件.pptVIP

D 型内侧滑膜皱襞。滑膜皱襞伴有中央部开窗，可见高信号裂隙影( 白箭) ，游离缘覆盖同侧股骨内髁( 髌上滑膜皱襞出现率低,且当膝关节屈曲时即被展平, 不会被挤夹于两骨之间导致临床问题。 髌外侧滑膜皱襞的出现率也不高, 虽然纵向走行不受关节运动的影响, 但因髌骨外侧缘平整, 皱襞突入长度不足以引发临床症状。 髌下滑膜皱襞突入长度最长, 但其位于髌韧带与股骨髁间窝之间, 膝关节的任何运动均不会使其伸延到骨的接触面中。 但正常情况下, 此皱襞并未延伸至髌股关节的接触面上, 膝关节做屈伸运动时, 不影响关节的功能。若此皱襞因创伤、慢性激惹、炎症和瘢痕化而出现异常增大或肥厚时, 常越过髌骨关节面的内侧嵴而被挤压于髌股关节之间, 导致膝关节滑膜皱襞综合征。 滑膜皱襞综合征 一、正常膝关节的滑膜 正常膝关节滑膜 覆盖于关节囊内面构成关节囊的内层 关节软骨和半月板处无滑膜 在关节内，滑膜覆盖交叉韧带和腘肌腱 半月板之下的冠状隐窝有滑膜覆盖 髌韧带内面有滑膜覆盖 局部滑膜组织折叠形成滑膜皱襞 二、滑膜皱襞来源 胎儿早期膝关节腔由薄膜分割为髌上囊、内侧及外侧股胫关节腔。 胎儿晚期，间隔渐消失，膝关节成为一个相连的单腔。 这些在胎儿早期存在的隔膜如果在出生后直至成人时仍不消失，便成为滑膜皱襞。 三、滑膜皱襞的作用 这些滑膜皱襞通常位于各骨之间的缝隙 处, 起填充空间和缓冲震荡的作用。一般不