药2第四部分(第8讲止咳平喘剂).docVIP

常用中成药——第一章　内科常用中成药 第08讲　内科常用中成药（八） 第八节　止咳平喘剂 　　一、散寒止咳剂　　通宣理肺丸　　（胶囊、口服液、片、颗粒、膏）　　【药物组成】紫苏叶、麻黄、前胡、苦杏仁、桔梗、陈皮、半夏（制）、茯苓、枳壳（炒）、黄芩、甘草。　　【功能】解表散寒，宣肺止嗽。　　【主治】风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。　　【方义简释】方中紫苏叶辛温发散，善发表散寒、理气宽胸止咳；麻黄辛温宣散，微苦略降，善发汗解表、宣肺平喘。二者同用，解表散寒、宣肺止嗽功著，故共为君药。　　前胡苦降辛散微寒，善降气祛痰，兼宣散表邪；苦杏仁苦微温而润降，功主降气化痰、止咳平喘；桔梗苦泄辛散性平，善开宣肺气、祛痰止咳。三药合用，以复肺脏宣发肃降之机。　　陈皮苦降辛温，善理气宽中、燥湿化痰；制半夏辛散温燥，善燥湿化痰；茯苓甘平淡渗，善健脾渗湿，以绝生痰之源。六药合用，既增强君药解表宣肺之功，又能祛痰止咳，故为臣药。　　炒枳壳苦降辛散微寒，善理气宽中、化痰除痞；黄芩苦寒清热，善清泻肺热，既防外邪内郁而化热，又防麻黄、半夏温燥太过，故为佐药。　　甘草甘平，既润肺止咳，又调和诸药，故为使药。　　全方配伍，宣降共施，温中兼清，共奏解表散寒、宣肺止嗽之功，故善治风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽，症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。 　　杏苏止咳颗粒（糖浆、口服液）　　【药物组成】苦杏仁、前胡、紫苏叶、桔梗、陈皮、甘草。　　【功能】宣肺散寒，止咳祛痰。　　【主治】风寒感冒咳嗽、气逆。　　【方义简释】方中苦杏仁苦降微温，以苦泄肃降为主，兼宣发肺气而止咳平喘；紫苏叶辛温发散，善解表散寒、化痰止咳。两药合用，善宣肺散寒、止咳祛痰，故为君药。　　前胡苦降辛散微寒，善降气祛痰，兼宣散表邪，可增君药止咳祛痰之功，故为臣药。　　桔梗苦泄辛散性平，善宣肺祛痰、利咽止咳；陈皮苦降辛温，善理气宽中、燥湿化痰。两药合用，助君臣药宣肺、祛痰、止咳，故为佐药。　　甘草甘平，既润肺止咳，又调和诸药，故为使药。　　全方配伍，宣中有降，共奏主宣肺散寒、止咳祛痰之功，故善治风寒感冒咳嗽、气逆。　　　二、清肺止咳剂　　清肺抑火丸　　【药物组成】黄芩、栀子、黄柏、浙贝母、桔梗、前胡、苦参、知母、天花粉、大黄。　　【功能】清肺止咳，化痰通便。　　【主治】痰热阻肺所致的咳嗽，症见咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥。　　【方义简释】方中黄芩苦寒清泄，善清肺火及上焦实热，故为君药。　　栀子、黄柏苦寒清降，善清热泻火；浙贝母苦寒降泄，善清肺止咳、化痰散结。三药合用，助君药清肺化痰止咳，故为臣药。　　桔梗苦泄辛散性平，善宣肺祛痰、止咳利咽；前胡苦降辛散微寒，善降气祛痰、兼宣散风热；苦参苦寒清泄，善清热泻火燥湿；知母苦甘而寒，善清热泻火、滋阴润燥；天花粉甘微苦微寒，善清肺润燥止咳；大黄苦寒降泄，善泄热通便，引肺火下行。六药合用，既助君臣药清肺化痰止咳之功，又润燥生津、泄热通便，故为佐药。　　全方配伍，清泄润燥，清上导下，共奏清肺止咳、化痰通便之功，故善治痰热阻肺所致的咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥。 　　蛇胆川贝散（胶囊、软胶囊）　　【药物组成】蛇胆汁、川贝母。　　【功能】清肺，止咳，祛痰。　　【主治】肺热咳嗽，痰多。　　【方义简释】方中蛇胆汁苦甘性凉，善清肺化痰止咳，治痰热咳嗽；川贝母苦泄甘润微寒，善清润化痰，治肺热痰多咳嗽。　　全方配伍，苦寒降泄，共奏清肺、止咳、祛痰之功，故善治肺热咳嗽、痰多者。 　　橘红丸（片、颗粒、胶囊）　　【药物组成】化橘红、浙贝母、陈皮、半夏（制）、茯苓、苦杏仁、炒紫苏子、桔梗、紫菀、款冬花、瓜蒌皮、石膏、地黄、麦冬、甘草。　　【功能】清肺，化痰，止咳。　　【主治】痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干。　　【方义简释】化橘红辛散苦燥而温，善理气调中、燥湿化痰；浙贝母苦寒降泄，善清热泄火、化痰止咳。两药合用，既清肺止咳，又燥湿化痰，故共为君药。　　陈皮辛散苦燥而温，善理气调中、燥湿化痰；制半夏辛散温燥，善燥湿化痰；茯苓甘平淡渗，善健脾渗湿。三药合用，既助君药燥湿化痰，又健脾化痰，以绝生痰之源。石膏辛甘大寒，善清肺中实火；瓜蒌皮甘寒清润，善清热化痰、利气宽胸；地黄苦寒清泄，味甘质润，善滋阴清热；麦冬甘润微苦微寒，善清热养阴润肺。四药合用，既具清肺润肺之功，又可防辛燥化痰伤阴。上七药共为臣药。　　杏仁苦降微温，善降气化痰、止咳平喘、润肠通便；炒紫苏子辛温质润，善降气化痰、止咳平喘、润肠通便；桔梗苦泄辛散而平，善开宣肺气、祛痰止咳；紫菀辛苦温润、款冬花辛润而温，均善润肺下气、化痰止咳。五药合用，可助君臣药化痰、止咳之功，故为佐药