静脉采血课件.ppt

静脉采血操作要点 携用物至患者床旁，确认床号，持执行单核对患者患者腕带信息，询问患者姓名，做好解释。 静脉采血操作要点 常见采血方法 3.经血管通路采血法：外周血管通路仅在置入时可用于采血。 患者床旁操作要点 请问您是…床患者 ，请问您叫什么名字？我看一下您的腕带，….您好！我是您的责任护士，我叫xx 肝功检查需要空腹进行，请问您从昨天晚上十二点到现在有没有吃东西喝水呢？ 您现在没有输液，你想抽那一侧呢？好我看一下。请问我按的地方疼吗？选择的是正中静脉，血管充盈有弹性，皮肤完好无破损，无瘢痕、硬结， 一会儿我在这里给您抽取静脉l血，请问您出现过晕针的现象吗？碘制剂过敏吗？ 明天医生要给您做胆囊切除术，在手术前需要对您的做一个常规化验检查 一会儿需要您的配合，请您先休息一下，我去准备用物。马上给您抽血 静脉采血操作流程 体位 选择静脉 协助患者取合适体位，暴露采血部 位。 根据患者的年龄/病情选择合适的静 脉进行采血。 准备输液贴 消毒 戴手套，铺一次性治疗巾，常规皮肤消毒2次， 范围5*5cm,待干。 静脉采血操作要点 核对 采血 患者与真空采血管条形码信息一致 穿刺点上方6cm系止血带,嘱患者握拳， 穿刺成功后，松拳，松止血带，接真空 采血管，每只采血管取下后立即混匀， 7-8次 静 脉 采 血 培训日期：2017-3-9 培训人：贾文凤 主要内容 静脉采血的目的 静脉采血操作要点 静脉采血注意事项 静脉采血的目的 为患者采集、留取静脉血标本、协助临床诊断疾病，为临床治疗提供依据。 静脉采血操作要点 1.持执行单/化验条形码与医嘱核对，患者床号/姓名/住院号/采血项目准确无误。 2.核对采血条码与医嘱是否一致。 核对医嘱 静脉采血操作要点 用物准备 患者准备 个人及环境准备 *姿态* 衣帽整洁 剪指甲 *洗手* *戴口罩* 环境：安静/光线充足 了解病情 合作情况 全身状况 过敏史 局部情况 自理能力 执行单 常规皮肤消毒用物一套/采血针/真空采血管/止血带/一次性治疗巾/试管架/清洁手套/输液贴 准备环节操作要点 1.检查试管种类与采血项目是否一致。 2.正确粘贴采血条码标签：与第二人核对 留出检测区 粘贴平直 不能剪码（不要把项目拦减掉） 以保证实验人员快速扫描条形码信息 静脉采血操作要点 准备真空采血管时注意 静脉采血操作要点 1.了解患者的病情/意识/配合程度。 2.根据患者的年龄/病情选择合适的静脉，评估穿刺部位的皮肤/血管情况。 3.了解化验名称，以明确收集血标本的种类和目的。 4.向患者解释留取血标本的目的及配合方法，做生化检查采血前空腹 5.评估患者有无运动/吸烟/饮酒/或服用影响检查的特殊药物。 评估 静脉采血操作要点 1.患者因素-状态 情绪: 情绪压力： WBC、Hb增高 铁水平降低 激素水平升高 心理焦虑： ↑白蛋白、纤维蛋白原、葡萄糖、胆固醇、胰岛素 运动: ALT、AST、LDH、CK等一时升高 血中钾、钠、钙、白蛋白、血糖等成分变化 当剧烈运动或输注肾上腺素时，VIII因子 性会快速上升 劳累或受冷、热空气刺激，往往可见白细 胞的增高 标本采集前准备 体位： 从立位到卧位时； Hb下降4%，HCt下降6% K下降1%，Ca下降4% ALT下降7%，AST下降9%，ALP下降9% IgG下降7%，IgA下降7%，IgM下降5%