Brugada综合症的进展-培训课件.pptVIP

Brugada综合征危险分层 Silvia的Brugada综合征危险分层策略 Silvia等基于心脏骤停的危险提出了以下将Brugada综合征患者分为三组的危险分层策略 A组：高危组，基础状态下ST段抬高并有晕厥发作史。在Sslvia等报道的200例患者中，有10％的Brugada综合征患者属于该组，其中44％的患者经历过心脏骤停。毫无凝问，该组患者应置人ICD。 Silvia的Brugada综合征危险分层 B组：中危组，基础状态下ST段抬高≥2 mm，但无晕厥发作史。在Silvia等报道的病例中，该组病例处于较强的心脏事件增加的危险性中，但未达到统计学上的显著性，有 41％属于该组，其中14％经历过心脏骤停。 Silvia等认为对该组病人的治疗尚未确定。 Silvia的Brugada综合征危险分层 C组：低危组，遗传学检测阳性但临床表现型为阴性(静息基因携带者)或经药物激发试验才出现阳性ECG表现者。在Silvia等报道的病例中，49％的Brugada综合征患者属于该组，在40年的长期随访中，仅5％的该组患者经历过心脏骤停事件。该组患者一旦出现晕厥、心悸等症状，就应立即对其重新评估。对该组病例，应避免使用强钠通道阻断剂和三环类抗抑郁药。 Silvia的Brugada综合征危险分层 总结 现有的资料表明：Brug